河南省部分地区家禽从业者和消费者对H7N9流感认知度调查
H7N9流感是一种新型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。自2013年3月,我国上海、安徽、江苏、浙江、北京、山东、河南、台湾、福建等省(市)都曾相继发现人感染H7N9流感确诊病例。截至2014年1月19 日,全国共报告人感染H7N9流感确诊病例已达到200例。河南省发现的4例目前尚未发现H7N9流感人传人证据,从事家禽养殖、销售、屠宰、加工行业的家禽从业者和家禽消费者不同程度地接触家禽,是H7N9流感高危人群[1-2],该人群能够掌握正确的H7N9流感防控知识和个人防护行为对预防H7N9流感的发生和流行具有重要意义。为了解河南省部分地区家禽从业者和消费者对H7N9流感防控知识掌握和防护行为情况,本课题组于2014年2月分别在郑州市家禽交易市场、中牟县养鸡场、尉氏县鸭生产基地进行了问卷调查并进行了分析,以期为河南省家禽从业者和消费者安全防范素质培养工作提供针对性意见。
1 对象与方法
1.1 调查对象
选取河南省中牟县养鸡场、尉氏县鸭生产基地的家禽养殖人员共207人,郑州市家禽交易市场的销售人员132人和消费者427人,共766人作为调查对象。
1.2 调查方法
采用自行设计的《H7N9流感认知度调查问卷》,包含调查者基本信息(如年龄、性别、学历和职业等)、H7N9流感防控知识(如基本概念、传播途径和防控措施等)和防护行为(使用防护用品)3个方面。采用便利抽样法调查,获得766份有效资料,将调查结果按正确知晓、部分知晓和不正确分成3类进行统计。
1.3 统计分析
采用Epidata3.1建立数据库进行数据双录入,用SPSS17.0对调查数据进行分析。对不同工作场所、年龄、性别、学历的家禽从业人员和消费者进行比较,统计学方法采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 基本情况
本次调查共发放问卷800份,回收766份,有效率为95.75%;男性347人(45.3%),女性419人(54.7%);年龄为18岁~76岁,平均42.62±9.77岁,18岁~60岁人群605人(79.0%),60岁及以上人群161人(21.0%)。文化程度小学及以下103人(13.4%),中学446人(68.3%)大学及以上217人(28.3%)。其中家禽养殖人员共207人(27.0%),家禽交易市场的销售人员132人(17.2%)和消费者427人(55.7%)。
2.2 对H7N9流感防控知识知晓率
766名被调查的人群中,73.8%(565/766)的人群对H7N9流感基本概念基本知晓;71.7%(549/766)的人群对H7N9流感传播途径基本了解,知道“接触感染生禽”会传播;68.8%(527/766)的人群基本了解H7N9流感的防控措施,如“使用防控工具”、“经常洗手,保持室内空气流通”“不去人群拥挤的公共场所”等,对问卷内容三部分平均知晓率为71.4%。(见表1)
2.3 不同性别、年龄、文化程度、工作场所的人群对H7N9流感正确知晓率比较将调查问卷结果进行χ2检验比较不同人群对H7N9流感正确知晓率,结果显示,18岁~60岁的中青年、大学及以上学历人员对H7N9流感的正确知晓率较高(P<0.05),禽养殖场从业人员知晓率高于农贸市场涉禽人员和家禽消费者(P<0.05),农贸市场涉禽人员知晓率高于家禽消费者(P<0.05),详见表2。
2.4 不同性别、年龄、文化程度、工作场所的人群H7N9流感防护用品使用率比较 参与调查的人群中68.8%(527/766)的人群基本了解H7N9流感的防控措施,但只有27.7%(212/766)的人群在接触生禽时选择使用防护用品(防护服、口罩、手套等)。结果显示,18岁~60岁的中青年、中学及以上学历人员对H7N9流感防护用品使用率较高(P<0.05),禽养殖场从业人员防护用品使用率高于农贸市场涉禽人员和家禽消费者(P<0.05),农贸市场涉禽人员防控护用品使用率高于家禽消费者(P<0.05),详见表3。
3 讨论
人感染H7N9流感是由H7N9流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病死率高[3],主要通过飞沫和接触传播,目前尚未发现在人与人之间传播的流行病学证据,主要易感人群是接触携带H7N9病毒的禽类及其分泌物或排泄物的人群[4]。而家禽从业者和消费者在不同程度上接触生禽及其分泌物或排泄物,属于高危人群。
河南是个农业大省,也是个畜牧业大省。2005年,全省肉类总产量达689万吨,禽蛋产量375万吨,畜牧业产值1251亿元,占农业总产值的比重达到40%以上[5]。畜牧业已经成为河南省经济的重要支柱产业和农民增收的重要途径。但河南省家禽从业者普遍存在学历低等特点,对H7N9流感信息了解途径不多,具有一定的恐慌心理。
本次调查显示,河南省部分家禽从业者和消费者等高危人群对人感染H7N9流感防控知识掌握不全面,71.7%的高危人群对H7N9流感传播途径基本了解,知道“接触感染生禽”会传播;68.8%的高危人群基本了解H7N9流感的防控措施,如“使用防护工具”“严格执行清洁和消毒程序”“发现病死禽时,应及时焚毁”“勤洗手,保持室内空气流通”“不去人群拥挤的公共场所”等,说明仍有部分家禽从业者和消费者对传播途径和防护措施等方面知识的存在一定的认识盲区,在日后的安全防范素质培养工作中进一步加强健康教育。调查结果还显示,年龄低于60岁、学历较高人员对H7N9流感防控知识知晓率和防控用品使用率显著高于年龄大于60岁、学历较低人员,这与老年人、学历较低人员接触信息途径较少和能力较差有关,故应针对老年人和学历低人员的特点,展开有针对性的健康教育;在养殖场工作人员知晓率显著高于农贸市场工作人员和消费者,这与养殖场工作的人员更容易接受集中而系统的健康教育有关。
通过本次调查,初步掌握了河南省部分家禽从业人员和消费者对H7N9流感防控知识了解的基本情况和防护行为情况,为日后家禽从业人员安全防范素质培养工作提供针对性的意见。因此,我们应根据不同年龄、学历、工作场所等人员采用合适的健康教育方法,培养家禽从业者和消费者的防护意识并促进养成良好的防护行为,并重视动物和人群疫情防控以及疾病的早发现、早诊断、早治疗。
(河南农业职业学院,陈功义)
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