手术摘除山羊脑包虫的方法步骤
吴 峰 江苏省如皋市江安镇兽医站 周 宏 如皋市江安镇动物医院
山羊脑包虫病是由多头绦虫的幼虫———多头蚴寄生于山羊脑部而引起的一种慢性寄生虫病。近年来，山羊养殖业在我镇迅速发展。一些中小型养殖场如雨后春笋般的出现，然而由于该病发病率不断上升，给山羊养殖业造成了一定的影响。尽管我们在临床中试用了一些抗寄生虫药如吡喹酮、阿苯达唑等对症治疗，但收效甚微。于是笔者采用手术方法治疗该病取得了满意的效果（治疗89 例，治愈 84 例，治愈率94%）。现将手术过程报告如下，供广大兽医同仁参考，亦佳赐教。
1 临床症状
随着虫体的生长、囊泡的逐渐增大从而对脑组织的压迫亦增强，病羊出现典型的神经症状，神经症状在临床的表现亦取决于虫体寄生在大脑的部位，若虫体寄生于大脑正前部时，病羊头下垂，向前直线运动，或头抵圈舍的某堵墙等障碍物呆立不动；虫体寄生于大脑半球时，病羊常向患侧作转圈运功，多数病例出现视力减弱或失明；虫体寄生于大脑后部时，病羊出现头高举及后退运动，并伴有颈部肌肉强直性痉挛和角弓反张；虫体寄生于小脑时，病羊出现知觉过敏，惊恐甚至急促行走或步态不稳。根据该病以上独特的临床症状，易于诊断。
2 手术过程
2.1术前准备
（1） 器械高温灭菌消毒；（2） 手术部位剃毛，清洗、常规消毒；（3） 术前注射酚磺乙胺止血剂。
2.2保 定
由两助手将病羊侧卧。头取正位，保定。
2.3麻 醉
用0.25%～0.5%普鲁卡因注射液局部浸润麻醉。
2.4手术步骤
（1） 确定手术部位
虫体寄生的部位取决于临床症状，现以虫体寄生在大脑部位为例。两耳根前缘间的连线与头正中线的相交点即为手术部位。临床上大部分病例手术部位在指压颅骨发软，或手术部位的皮肤增厚，或脑部有傲物凸出处。
（2） 开 孔
在手术部位将皮切口，切口为一“△”。用带缝合线的三棱针穿过“△”皮肤的一角皮肤，将缝合线固定于耳根或半角上以便充分暴露切口，用手术刀切开颅骨板，并将颅骨板剔除路出脑膜后，用针尖轻轻划破脑膜。
（3） 摘取囊泡
当囊泡寄生在大脑表面时。划破脑膜后囊泡。可自行外凸于切口中，用止血钳，钳住囊泡壁，然后用注射器将囊泡液抽光后，用捻转的方式轻轻抽出囊泡，如果囊泡寄生于大脑组织深部时，可用套管针进行探刺，探刺时应根据临床症状来确定寄生的大体位置循序渐进地进行探刺，当手感针刺无阻时，则需重新探刺位置，当重新探刺感到有刺空感时，即是寄生的囊泡，拔出针芯，即有囊泡液体溢出，此时应叮嘱保定人员，严防病羊骚动而将囊泡丢失或移位，并迅速用注射器接上套管针，抽取囊泡液，直至抽不动为止，说明囊泡液已抽完，囊泡壁已进入套管内。此时应需使劲抽，并固定注射器，并慢慢将套管针向外拔，待夹壁露出切口时，迅速用止血钳钳住囊泡壁，以捻转的方式轻轻拉出囊泡，直至将囊泡全部取出。
2.5 清 创
清出血凝块，撒消炎粉。
2.6 缝 合
缝合切口，消毒。
2.7解除保定
3 术后护理
3.1 将病羊置阴凉清洁处躺卧休息，给予清洁饮水，优质青绿饲料和适当的缓泻健胃剂。
3.2 术后注意抗炎，亦可根据情况适当补液，同时注意脑水肿的发生。
3.3 注意观察，及时对症对因治疗。
4 注意事项
4.1 如果在捻转拔出夹壁的过程中，不慎将夹壁回落脑内，可沿探刺方向用镊子向外夹取或用套管针重新抽取，取出夹壁。
4.2 在第一个囊泡顺利取出后，为防止病羊颅腔内还有第 2个，甚至第 3 个囊泡，则需用套管针重新探刺，确认颅腔内囊泡全部取完，确保手术的一次性成功。
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