小型猪特异性麻醉颉颃剂对血浆 NPY 的影响
张娈松 东北农业大学
NPY 广泛地存在于与心血管活动有关的中枢和外周神经系统中，是目前已知的最强的缩血管物质之一。NPY 可引起血管的强烈收缩甚至痉挛，对其它的缩血管物质也有增强作用，同时还可减弱舒血管物质的效应。本实验中，早期、中期及晚期实验组小型猪肌注小型猪特异性麻醉颉颃剂后，血浆 NPY 的浓度均呈现出先降低后升高的变化趋势，与各自相应对照组比较趋势有所不同，但仅见早期实验组小型猪血浆 NPY的浓度在麻醉监测 20min 及 30min 时与其对照组比较差异显著（P<0.05）。而且通过相关性分析发现：早期实验组注射小型猪特异性麻醉颉颃剂后小型猪血浆 NPY 的浓度与 DBP、MAP及 HR 变化有极显著负相关性（P<0.01），与 SBP 变化有显著负相关性（P<0.05）。可以推断XFM 麻醉 10min 的小型猪肌注小型猪特异性麻醉颉颃剂 0.08mL kg-1后，血浆中 NPY 浓度的变化参与了小型猪血流动力学变化的调节，是引起血压发生变化的主要因素之一。
NPY 的释放受许多因素的影响，应激尤其在气管插管时 NPY 大量释放，缺血、缺氧、再灌注损伤等都可以明显促进 NPY 的释放。机械应力刺激如血流动力学可影响 NPY 的释放，手术中的牵拉和挤压也可使 NPY 的释放增加，低温使 NPY 升高，内源性或外源性血管活性物质也可影响 NPY 的产生和释放，缩血管活性物质如 AⅡ、儿茶酚胺、ET 等可促进 NPY 的释放，NPY 也可促进这些物质的释放，或加强它们的作用。扩血管物质如 CGRP、ANP、NO等可抑制 NPY 的表达和释放。细胞生长因子如转移生长因子、肿瘤坏死因子等可促进 NPY的合成和释放。血栓素及内毒素是 NPY 释放的强效刺激剂。NPY 通过细胞外钙离子的流入、抑制 Na+-K+泵来发挥作用。目前尚未见复合麻醉颉颃剂对血浆 NPY 影响的报道，推断本实验中 NPY 可能通过以上途径参与了小型猪特异性麻醉颉颃剂引起的小型猪的血流动力学变化的调节。
NT 广泛分布在中枢神经系统和胃肠道，也分布在心脏的窦房结、房室结、心房、心室和乳头肌，血管系统也有 NT 神经支配，主要通过促进组胺和 5-HT 的释放引起强烈的舒血管及降压作用。极小剂量的 NT 即能对心血管起作用，心脏中存在含 NT 的神经纤维及其受体，能够改变哺乳动物的血压、HR 等，表明 NT 在循环机能的调节中起作用。本实验中，早期、中期及晚期实验组小型猪肌注小型猪特异性麻醉颉颃剂后，血浆 NT 的浓度均呈现出先升高后降低的变化趋势，且早期实验组小型猪血浆 NT 的浓度在麻醉监测 60min时与其相应对照组比较差异显著（P<0.05），晚期实验组小型猪血浆 NT 的浓度在麻醉监测70min 时与其相应对照组比较差异显著（P<0.05）。而且通过相关性分析发现：早期实验组注射小型猪特异性麻醉颉颃剂后小型猪血浆 NT 的浓度与 DBP、MAP 有显著相关性（P<0.05），与 SBP、HR 无相关性（P>0.05）；晚期实验组注射小型猪特异性麻醉颉颃剂后小型猪血浆NT 的浓度与 SBP、DBP、MAP 及 HR 均呈现极显著相关性（P<0.01）。可以推断 XFM 麻醉10min 及 60min 的小型猪肌注小型猪特异性麻醉颉颃剂 0.08mL kg-1后，血浆中 NT 浓度的变化参与了小型猪血流动力学变化的调节，是引起血压发生变化的主要因素之一。
NT 对心血管系统功能具有重要调节作用，可通过调节交感神经活性，或刺激胆碱能神经释放 Ach，或通过组织胺释放等途径引起体循环血管扩张而使血压下降。当 NT 与受体结合后，可以激活 AC，通过 cAMP 作为第二信使而发挥生物效应。小型猪特异性麻醉颉颃剂中的阿替美唑可使交感神经活动增强，引起 NT 浓度升高，从而起到调节血压的作用。由此认为 NT 可能通过以上途径参与了小型猪特异性麻醉颉颃剂引起的小型猪血流动力学变化的调节。
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