特异性麻醉颉颃剂对小型猪血浆 ANP 及CGRP的影响
张娈松 东北农业大学
心钠素（ANP）是一种主要由心房肌细胞分泌的循环多肽激素，具有很强的利钠利尿作用，参与体内水、电解质的平衡调节。本实验中，早期、中期及晚期实验组小型猪肌注小型猪特异性麻醉颉颃剂后，血浆 ANP 的浓度均呈现出先升高后降低的变化趋势，与各自相应对照组比较趋势有所不同，但仅见中期实验组小型猪血浆 ANP 的浓度在麻醉监测 40min 时与其相应对照组比较差异显著（P<0.05），晚期实验组小型猪血浆 ANP 的浓度在麻醉监测70min 时与其相应对照组比较差异显著（P<0.05）。而且兽医通过相关性分析发现：中期实验组注射小型猪特异性麻醉颉颃剂后小型猪血浆 ANP 的浓度与 HR 有极显著相关性（P<0.01），与SBP 及 DBP 呈显著相关（P<0.05），与 MAP 没有相关性（P>0.05）；晚期实验组注射小型猪特异性麻醉颉颃剂后小型猪血浆 ANP 的浓度与 DBP、MAP 有显著相关性（P<0.05），与 SBP及 HR 无相关性（P>0.05）。可以推断 XFM 麻醉 30min 及 60min 的小型猪肌注小型猪特异性麻醉颉颃剂 0.08mL kg-1后，血浆中 ANP 浓度的变化参与了小型猪血流动力学变化的调节，是引起血压发生变化的主要因素之一。
在钠水负荷增加、血容量扩张、交感神经兴奋、心肌缺血缺氧、心肌作功增加等因素导致的心肌扩张、牵拉变形时可引起 ANP 分泌增加，有人称之为应激激素。此外，HR 增加，尽管心房牵张力无变化，也能引起 ANP 分泌，急性细胞外液容量扩张（摄入钠盐）也可以刺激 ANP 的分泌，在体液方面，血管紧张素、抗利尿素、肾上腺皮质激素、降钙素基因相关肽等均能促进 ANP 的释放。ANP可能是一种保护心血管系统防止突然刺激激活肾上腺系统或R-A-A-S引起血压波动的缓冲剂。心钠素还能直接松弛血管平滑肌，降低血压并可对抗 NE 和 AⅡ所致的缩血管效应。本实验中小型猪特异性麻醉颉颃剂中的阿替美唑可使交感神经兴奋，NE 释放增加，从而引起血压、HR 迅速升高，推断小型猪特异性麻醉颉颃剂可能通过以上途径引起血浆 ANP 浓度的迅速升高，然后伴随血压的下降，血浆 ANP 的浓度也呈降低趋势。
本实验中，早期、中期及晚期实验组小型猪肌注小型猪特异性麻醉颉颃剂后，血浆 CGRP的浓度均呈现出先升高后降低的变化趋势，且早期实验组小型猪血浆 CGRP 的浓度在麻醉监测 15min 及 20min 时与其相应对照组比较差异显著（P<0.05），中期实验组小型猪血浆 CGRP的浓度在麻醉监测 90min 时与其相应对照组比较差异显著（P<0.05），晚期实验组小型猪血浆CGRP 的浓度在麻醉监测 70min 时与其相应对照组比较差异显著（P<0.05）。而且通过相关性分析发现：早期实验组注射小型猪特异性麻醉颉颃剂后小型猪血浆 CGRP 的浓度与 DBP 有显著相关性（P<0.05），与 SBP、MAP 及 HR 无相关性（P>0.05）；中期实验组注射小型猪特异性麻醉颉颃剂后小型猪血浆 CGRP 的浓度与 HR 有显著相关性（P<0.05），与 SBP、DBP及 MAP 没有相关性（P>0.05）；晚期实验组注射小型猪特异性麻醉颉颃剂后小型猪血浆 CGRP的浓度与 DBP、MAP 有显著相关性（P<0.05），与 SBP 及 HR 无相关性（P>0.05）。可以推断 XFM 麻醉 10min、30min 及 60min 的小型猪肌注小型猪特异性麻醉颉颃剂 0.08mL kg-1后，血浆中 CGRP 浓度的变化参与了小型猪血流动力学变化的调节，是引起血压发生变化的主要因素之一。
CGRP 是目前己知体内最强的舒血管活性肽，广泛分布于心血管系统内，具有强大的舒张血管、降低血压的作用，故对维持血压的动态平衡亦有重要的意义。其作用强于 PGI2、组胺、血管活性肠肽、ANP 和 NO 等所有已知体内内源性血管活性物质。CGRP 主要在局部发挥舒血管作用，有资料表明，CGRP 可抑制由 ET 和 AⅡ引起的血管平滑肌细胞（VSMC）增殖。据报道，CGRP 可能抑制大鼠下丘脑 NE 的释放，在外周它可能抑制肾上腺神经受刺激时 NE 的释放。小型猪特异性麻醉颉颃剂中的阿替美唑可引起 NE 的迅速释放，而纳洛酮也能使CGRP 浓度升高（官明等，2004），由此推断可能是小型猪特异性麻醉颉颃剂中阿替美唑与纳洛酮的共同作用引发了血浆中 CGRP 浓度的变化。
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