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特异性麻醉颉颃剂对小型猪血清 NO 及血浆TXA2的影响

张娈松 东北农业大学

    NO 是一种生物信息递质,作为调节心血管系统、神经系统和免疫系统功能的细胞信使分子,参与机体生理调节。NO 极不稳定,在有氧和水的环境中仅能存在6~10s,以后很快与亚铁血红素和硫基(-SH)键结合而失活,其最终代谢产物为亚硝酸盐和硝酸盐,基于此,本实验采用硝酸还原酶法通过比色测定亚硝酸盐的含量来间接评价小型猪血清中 NO 的含量。


    NO 在心血管活动调控中具有重要作用,血管内皮细胞(VEC)可合成及释放 NO,NO可使血管平滑肌内的鸟苷酸环化酶激活,cGMP 浓度升高,游离钙的浓度降低,从而导致血管舒张。刘焕奇研究发现犬 QFM 合剂麻醉监测期间内 SBP、DBP、MAP 和 HR 都降低的同时,血清 NO 的浓度呈现不同程度的升高趋势,并与其呈现一定程度的负相关,说明 NO 参与了 QFM 合剂麻醉下犬血流动力学变化的调节。卢德章的研究表明小型猪注射 XFM 0.15mL kg-1后,血清中 NO 没有参与小型猪血流动力学指标变化的调节。说明NO 的合成及释放与药物的种类密切相关。本实验中,早期、中期及晚期实验组小型猪肌注小型猪特异性麻醉颉颃剂后,NO 的变化趋势虽与对照组比较有所不同,但均未出现显著变化(P>0.05),而且通过相关性分析发现,注射小型猪特异性麻醉颉颃剂后各实验组小型猪血清 NO 的浓度与血压和 HR 变化均没有相关性。由此可见,小型猪特异性麻醉颉颃剂对小型猪的内环境产生了一定的影响,从而导致血清 NO 浓度发生了一定程度的变化,但是这不是引起小型猪血压和 HR 变化的主要原因,推断 XFM 麻醉的小型猪肌注小型猪特异性麻醉颉颃剂 0.08mL kg-1后,血清中 NO 没有参与小型猪血流动力学指标变化的调节。


    TXA2是细胞膜磷脂经磷脂酶A2分解所产生的花生四烯酸经过环氧化酶和血栓素合成酶的作用而生成的一种重要的生物活性物质,在 37℃下性质极不稳定,迅速水解为较稳定的代谢产物 TXB2,所以本实验采用 ELISA 方法测定小型猪血浆中 TXB2的浓度,从而使实验结果更加准确。本实验中,早期、中期及晚期实验组小型猪肌注小型猪特异性麻醉颉颃剂后,血浆 TXB2的浓度均呈现出先降低后升高的变化趋势,与各自相应对照组比较趋势有所不同,但仅见早期实验组小型猪血浆 TXB2的浓度在麻醉监测 90min 时与其相应对照组比较差异极显著(P<0.01),中期实验组小型猪血浆 TXB2的浓度在麻醉监测 90min 时与其相应对照组比较差异显著(P<0.05)。而且通过相关性分析发现:早期实验组注射小型猪特异性麻醉颉颃剂后小型猪血浆 TXB2的浓度与 DBP 和 HR 有极显著负相关性(P<0.01),与 SBP 及 MAP 呈显著负相关(P<0.05);中期实验组注射小型猪特异性麻醉颉颃剂后小型猪血浆 TXB2的浓度与DBP 有显著负相关性(P<0.05),与 SBP、MAP 及 HR 无相关性(P>0.05)。可以推断 XFM麻醉 10min 及 30min 的小型猪肌注小型猪特异性麻醉颉颃剂 0.08mL kg-1后,血浆中 TXB2浓度的变化参与了小型猪血流动力学变化的调节,是引起血压发生变化的主要因素之一。


    TXA2可降低胞浆 cAMP 含量,使胞浆内游离钙离子水平升高,促进血小板聚集和血管平滑肌细胞收缩,并可导致血管内广泛的微血栓形成。同时还可通过 DG 活化 PKC、促分裂原活化蛋白激酶(mitogen activited protein kinase,MAPK)传导途径启动平滑肌细胞分裂增生,最终加强 Ca2+介导的细胞收缩过程。而小型猪特异性麻醉颉颃剂中的纳洛酮能抑制花生四烯酸代谢,减少 TXA2和白三烯的合成和释放,由此推断可能是小型猪特异性麻醉颉颃剂中的纳洛酮导致血浆 TXB2含量发生了变化,从而使血浆 TXB2参与了催醒时期小型猪血流动力学变化的调节。

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