使用牧通人才网APP
轻轻松松找工作
使用牧通人才网APP
轻轻松松找工作
姜志军 于海天 谢艳丽 辽宁省凌源市动物检疫站 辽宁省凌源市畜产品安全监察所
母牛在分娩过程中，由于胎儿或母体原因，如胎儿过大、畸形、胎位不正又难以矫正等，会出现产道分娩失败的情况。为确保母子平安，必须对母牛实施剖腹产手术。对于实施剖腹产手术后如何保全母牛繁殖机能，使其术后迅速恢复正常繁殖、正常受孕产犊。要求施术者严格掌控保全母牛术后繁殖机能的关键操作要点。
1准确判断母牛产道分娩的成功率
实施剖腹产手术的前提是判定母牛能否顺利进行产道分娩，要及时对母牛实施剖腹取胎手术，以提高犊牛成活率。在检查判断时，要尽量减少产道检查的时间和次数，最好 1 只手 1 次进入产道就确定胎儿和母牛的产道状况，尽早对母牛生产方式做出选择。避免由于不必要的反复触摸产道而增加对产道的损伤，减少外源性感染产道的机会。不要对胎儿进行过度强力牵拉分娩。以减少母牛体能的消耗和不必要的产道损伤，有利于母牛术后体力以及生殖机能的快速恢复。
2 正确保定
选定手术切口位置，为确保手术的顺利进行，要对母牛实施确实的保定。实践中大多采用右侧卧倒，在左侧腹壁切口对母牛实施剖腹取胎手术的方式。对手术牛采用 2%普鲁卡因腰旁神经干传导麻醉，在1、2、4腰椎横突，按前、后、前位置寻找注射点，分别麻醉第 18 肋间神经、髂腹下神经和髂腹股沟神经。确实有效的麻醉是顺利进行剖腹产的重要保证。
因此，找准注射位置后，垂直进针达腰椎横突游离端前角或后角，并将针前移至横突前缘或后缘下刺 1 厘米左右，注射药液 10 毫升，后提至皮下再注射 10 毫升，分别注射。术部表面用 0.5%盐酸普鲁卡因作菱形浸润麻醉。手术切口位置选定在左肷窝腹壁的上 1/3部，髂结节下角 10 厘米的下方起始部位作反斜杠“/”式，长约 35 厘米的切口，至于左乳房静脉前约 8厘米。此切口的优点是靠近子宫角，便于术中缝合快速收缩的子宫。此处切口子宫内容物不易流入腹腔，减少腹腔感染，同时，术后腹壁创口受到牵拉程度较小，有利于创口愈合。
3 严格消毒
手术切口部位要剃毛，清除切口处的被毛和污物，严格消毒，同时，术者手臂、器械要严格消毒，防止术者手臂及器械污染而引发术后感染。术部要铺消毒创巾，确保无菌操作。切开皮肤和肌层要连续、到位，使创缘整齐，避免损伤较大血管和神经。为避免手术刀伤及腹腔其他器官，切至腹膜时用止血钳提起腹膜做切口。然后用手指保护，用手术剪剪开腹膜，切开腹腔后，前推瘤胃，抬起子宫，暴露子宫孕角。隔着子宫壁握住胎儿的腿、头等突出部位，小心地将子宫大弯拉出于腹壁切口处，控制并拉住子宫，子宫切口选择在子宫大弯无血管处，防止内容物从切口流入腹腔。
在子宫与腹壁切开之前垫上大块灭菌纱布后，沿子宫角大弯，远离子宫颈端，避开子宫阜，做 1 个与腹壁切口等长的切口。先剥离一部分子宫切口附近胎膜，拉出于切口之外，然后切开，抓住胎儿双腿并用消毒布带套住，由助手抬出胎儿。术者固定子宫切口，引流子宫内容物至腹腔外，同时，快速分离胎衣，排除羊水，往子宫内放入适量抗菌素，控制继发感染。
4快速、严密缝合
子宫由于产出胎儿后的子宫收缩极快，因此，在胎儿拉出后一定要快速缝合子宫。稍慢，将会增加缝合子宫的难度，增加缝合时间又影响伤口缝合的质量。第1 层对切口全层连续紧密缝合，第 2 层进行浆膜肌层连续内翻缝合。用大量 30℃ 0.9%庆大霉素生理盐水对子宫术部进行冲洗，洗净后将子宫复位，然后对腹腔进行彻底清洗，对整个腹腔作无菌化处理。然后依次对腹壁各层进行常规缝合。
在整个手术过程中，严格做到无菌操作，严禁术者手臂、手术器械和辅料等碰到卵巢、输卵管等生殖附件。严格控制胎儿羊水、胎盘等碎片流入腹腔，以免引起腹腔内感染。子宫要缝合确实，防止子宫内容物流入腹腔引发术后感染。在腹腔手术操作中，关键是子宫切开时避免伤及子宫阜，子宫阜部位血管丰富，受伤时极易出血。子宫切口长度要与腹壁切口等长，防止取出胎儿时撕裂子宫创口，减少腹腔、盆腔污染。同时，对于子宫缝合要求迅速而紧密，特别是第 1 层连续缝合时，必须做到不漏血水，每针必须贯穿子宫全层。
5快速恢复母牛体能
为防止产后感染，术后1 星期内，严禁冲洗子宫，防止外源性感染进入子宫。7 天后如果子宫内排出分泌物正常，则不必进行子宫冲洗。如有异常，可用抗菌素溶液冲洗子宫。术后母牛体能消耗很大，抵抗力较低，因此，给予母牛适当的补液、抗菌、增加能量等措施，对于母牛体能恢复非常必要。
一般采用 1 600 万青霉素钠配入 0.9%氯化钠液 500 毫升；维生素 C 20 克，10%氯化钾 30 毫升配入 25%葡萄糖 1 升；10%葡萄糖酸钙注射液 500 毫升配入 10%葡萄糖注射液 1 升；1 次静脉注射，连用 2~3 天。要连续使用抗生素至术后 10天左右，防止子宫内的感染。术后牛的体质虚弱，既要维持产奶又要回复自身体质。因此，促进伤口的愈合，提高机体对子宫的自净能力。
要保持环境舒适干燥，做好防暑、保暖工作。给予营养丰富饲料。适当运动，可促进术后生殖系统功能的恢复，有利于术后牛体况的恢复。根据剖腹产手术后母牛身体恢复情况和子宫状况，适当推迟配种时间，以利于子宫机能充分恢复。同时，为子宫消炎和母牛体质恢复留有一定时间。
6讨论
牛剖腹产手术成功并不难，施术者严格掌控保全母牛术后繁殖机能的关键操作要点，术后母牛迅速恢复正常繁殖、受孕产犊是施术又 1 个重要要求。对判断产道分娩成功率极低的母牛，要及时采取剖腹产手术，在检查判断过程中必须掌握迅速果断的要点，杜绝反复多次检查、强力牵拉，最后才选择剖腹取胎手术的情况出现。
牛剖腹产手术大多采取右侧卧倒，在左侧腹壁切口对母牛实施剖腹取胎手术的方式，较右侧切口手术更顺利，避免手术切口肠管大量涌出，减少手术时间，及手术污染。进行子宫切开时，切口位置必须避开子宫阜，以减少出血，切口长度以胎儿顺利产出为准，防止切口太小，造成子宫撕裂，影响子宫愈合，增加缝合时间。
在剖腹取胎手术中，胎儿离开子宫后子宫收缩非常迅速，在选择子宫切口的位置时就要充分考虑这点减少手术时间、减少污染的效果。术后子宫净化程度决定母牛受胎率，术后子宫内环境状况直接影响母牛的繁殖能力。控制产后感染，合理净化子宫是恢复母牛繁殖机能的重要保障。
剖腹产母牛术后受孕率与术中子宫缝合效果有很大关系，直接影响到子宫创口愈合速度、术后子宫恢复的速度及配种后受精卵着床的成功率。术后抗菌、补液是快速恢复体能的重要措施，特别是产后体虚或伴有慢性子宫炎症的母牛，必须采取抗菌补液等措施尽快恢复母牛体能。
上一篇： 猪蛔虫病诊断防治