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我国动物诊疗机构和执业兽医管理现状调研(下)

3 发现的问题

     3.1 动物诊疗管理的问题

     3.1.1 缺乏配套工作机构。在宠物诊疗行业的发展过程中,缺少相应的医疗纠纷鉴定、医疗废物无害化处理等配套机构,医疗纠纷出现后由于缺乏宠物医疗纠纷的鉴定部门,造成医患双方的矛盾得不到有效化解。多数宠物诊疗企业不具备合格的无害化处理设施,虽与卫生医疗机构签订无害化处理协议,但实际操作过程中并未严格按协议处理,医疗废弃物成为动物疫病传播、污染环境的安全隐患。

     3.1.2 宠物用药品不能满足临床需求。人用药品目前仍是宠物诊疗的主要用药。宠物诊疗机构为了追求利润,仍选用人用药进行诊疗。目前有部分人用药厂增加宠物药品生产线,但市场小、成本高,难以形成规模效益。非法生物制品仍有一定市场,目前宠物诊疗市场上仍有使用无批准文号的生物制品,如血清、单抗、干扰素等。

     3.1.3 人才流动性大。现多数诊疗机构规模小、投入少,缺乏专业人员管理。另外,由于现有宠物诊疗机构大多为私营性质,其从业人员在机构中的合法权益容易被经营管理者忽略甚至侵犯,从而使从业人员缺乏对所在诊疗机构的信任,影响了工作积极性。从业人员普遍存在将动物诊疗机构当作临床培训基地的心理,等到自身的临床手艺练熟后就跳槽到大一些的诊疗机构或是自行开店,有的还将在原来企业的客户介绍到自己的店铺去。这些都势必造成诊疗行业秩序的不稳定,对主管部门的监管也会产生一定影响,最终损害的是畜主的利益。

     3.2 执业兽医管理问题

     3.2.1 执业兽医人员数量存在较大缺口。按照《动物防疫法》《执业兽医管理办法》等法律法规规定,从事动物诊疗和动物保健活动的兽医人员均应该取得执业兽医资格。目前北京市有动物医院299个、动物诊所64个、养殖场2500余个,而取得资格证书的执业兽医师只有1789名、执业助理兽医师1485名。执业兽医人员数量与实际需求存在较大缺口。按照动物医院需配3名以上执业兽医、动物诊所需配1名以上执业兽医的要求来说,全国超过50%的动物诊疗机构的执业兽医配备严重不足。

     3.2.2 继续教育难以执行。执业兽医应当定期参加兽医专业知识和相关政策法规教育培训,不断提高业务素质。但是,目前执业兽医参加继续教育需要自行支付培训费、占用工作时间,多数人没有参加培训的积极性。

     3.2.3 岗位分配不均。通过北京市近3年执业兽医考试和注册情况显示,执业兽医岗位分配极其不均衡,从事宠物诊疗的执业兽医人员明显多于其他岗位。主要有两个原因,一是宠物诊疗行业工资待遇相对高,工作环境好,吸引了大批人才;其次是从事宠物诊疗人员多数是高校毕业生,学历、个人素质整体高于饲养场兽医、乡村兽医,较容易通过资格考试。在宠物诊疗机构里,执业兽医分布不均,中心城区执业兽医数量多,远郊区县数量少,部分区县甚至达不到法律规定的最低要求。

4 建议

     4.1 动物诊疗机构管理建议

     4.1.1 加强配套机构的建设。尽快建立宠物医疗纠纷鉴定部门,一旦出现医疗纠纷可由第三方具有资质的鉴定部门鉴定,提高医疗纠纷的处理效率,保护消费者和企业双方的合法权益。另外,加快建立医疗废弃物、病死动物尸体无害化处理场所步伐,减少污染物对环境的破坏,降低其对人类的威胁。

     4.1.2 加强标准化建设,规范相关产品和药品市场。制定相关产品和药品标准,逐步规范宠物诊疗用药市场,包括医疗仪器设备、医用器具、宠物药品、具有治疗作用的洗浴宠物用品等。同时,鼓励现有人用药品生产企业增加宠物药品生产线,利用人用药品的技术含量研发宠物药品。

     4.1.3 实现宠物诊疗商业网点结构的合理化。根据不同地区宠物饲养情况和经济发展水平的梯度,按照动物防疫的要求,合理规划宠物诊疗机构的地区布局,降低人畜共患病的发生风险。同时,各地政府应根据当地的经济发展状况宠物饲养情况、人口构成、收入水平及交通条件等因素,制定具体规划,从而保证宠物诊疗商业网点在布局规模、配套等方面更加科学合理。

     4.2 执业兽医管理建议

     4.2.1 提高兽医教育水平。兽医专业院校要做到基础理论和临床操作并重,提升实际操作能力。另外,为养殖场兽医、乡村兽医、村级防疫员提供兽医教育机会。

     4.2.2 执行临床技能考试。我国执业兽医资格考试内容包括综合知识和临床技能考试,而临床技能考试尚未执行,随着执业兽医考试制度的推行,执业兽医数量基本满足实际需要,应适时执行临床技能考试。

     4.2.3 完善立法。应完善继续教育、会诊、诊疗纠纷技术鉴定等立法,推进执业兽医立法进程,为执业兽医事业的发展提供法律保障。

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