调查主要采取问卷调查的方式。按照诊治对象的不同，将动物诊疗机构分为宠物诊疗机构和畜禽诊疗机构2种。宠物诊疗机构主要以犬猫等小动物的诊疗为主，其主要集中在城市；畜禽诊疗机构主要以猪牛羊等家畜禽（农场动物）的诊疗为主，其主要集中在农村。本调查针对这2种类型的诊疗机构，选取了不同地域，设计了不同的调查表格。

　　宠物动物诊疗机构的调查针对不同类型的城市，重点选取了13个省16个市（县）的115家宠物类动物诊疗机构，大致分为四类，其中一类城市（北京、上海、广州和深圳）59家；二类城市（天津、重庆、成都和南京）40家；三四类城市（哈尔滨、西宁、南宁、宜宾、嘉兴和开原）16家。调查内容涉及建筑面积、人员配备、医疗器械设备、住院动物笼数、功能区域划分与科室设置、诊疗情况、制度建设等7个方面。

　　畜禽动物诊疗机构的调查主要考虑了行政区域分布的相对均衡，范围覆盖天津、河北、河南、内蒙古、山西、陕西、甘肃、山东、江苏、广东、四川、福建等12个省（自治区、直辖市）的658家畜禽类动物诊疗机构、56家养殖单位和20家相关管理部门。调查内容涉及机构类别、人员配置、设备配备、诊疗技术、管理制度等5个方面。

　　一、二类城市的诊疗机构建筑面积明显高于三四类城市。在一、二类城市（北京、上海、广州、深圳和天津、重庆、成都、南京），98%的宠物诊疗机构面积在100m2以上；在三四类城市（哈尔滨、西宁、南宁、宜宾、嘉兴和开原），50%的宠物诊疗机构面积不足100m2。

　　一、二类城市的人员配备相对齐全、素质较高，92.5%的宠物诊疗机构配备有技术人员，三四类城市仅为62.5%，这说明在三四类城市还有相当一部分没有专业技术人员，因此制约了动物诊疗行业水平的发展。从表1可以看出，在一、二和三四类城市，坐诊兽医与技术人员的比例分别为1：2、1：1和1：0.7，说明一类城市的宠物诊疗机构有完善的技术保障，有更高的诊治效率。

    

　　一、二类城市在医疗器械配备上，除了普通B超仪、高频X光机、心电图仪和呼吸麻醉机外，还有彩超仪、CR仪和核磁共振仪等高端设备，而三四类城市几乎没有呼吸麻醉机、彩超仪、CR仪和核磁共振仪等中高端设备，对于一些疑难病症的诊治受到一定限制。这三类城市医疗器械设备持有率见表2。

    

　　在一、二类城市，分别只有6.78%和12.50%的宠物诊疗机构无住院笼数，而在三四类城市，无住院笼数则高达56.25%（具体见图1）。说明一、二类城市具有较高的诊治能力。

  

　　在功能区域划分上，一、二类城市的宠物诊疗机构多数装修美观、清洁卫生，基本都有较为科学的功能区域划分，而三四类城市大部分环境相对一般，功能区划不清。在科室设置方面，一类城市大部分的宠物诊疗机构设有急诊科、内外科，一些还细分到皮肤科、产科、传染病科、中兽医科、牙科、耳鼻喉科、眼科和口腔科等；二类和三四类城市则基本没有临床分科，只达到临床诊疗的一般要求。

　　从诊疗情况看，一、二类城市的平均日就诊量在16例以上，远远高于三四类城市5例的水平。一、二类城市多数可开展除颅腔手术外的其它各种手术，三四类城市多数只可开展腹腔手术。被调查的宠物动物诊疗机构中，有6.8%可以进行颅腔手术，54.5%可进行胸腔手术，56.8%可进行整形手术，88.6%可进行腹腔手术，81.8%可进行骨科手术，71.6%可进行五官手术，另外有4.5%不能开展手术。其中，一、二类城市多数可开展除颅腔手术外的其它各种手术，三四类城市多数只可开展腹腔手术。在一、二类城市，可提供急诊服务的达60%以上，三四类城市不足15%。这说明一、二类城市的诊疗水平和能力明显高于三四类城市。

　　在制度建设和落实效果上，一类城市明显优于二类城市，三四类城市中有50%的诊疗机构仅进行部分常规性记录，只有少数配备有工作制度、各项技术操作规程、人员岗位责任制度等制度，落实效果也不太好。

　　总体来讲，畜禽诊疗机构的类别大致可以分为以下四类：一是各级动物疫病预防控制机构的门诊；二是科研院所和高等院校的门诊；三是私营动物门诊；四是兽药、饲料生产和销售企业的技术服务门市部（以下简称兽药饲料门市部）。

　　在人员配置上，整体来讲，科研院所和高等院校门诊从业人员专业素质最高，兽药饲料门市部最低。动物疫病预防控制机构的门诊、私营动物门诊、兽药饲料门市部本科以上学历人员平均不到1人。除科研院所和高等院校的门诊外，其它诊疗机构具有执业兽医师和高级职称人员平均不到1人。科研院所和高等院校的门诊和动物疫病预防控制机构的门诊工作经验达5年以上的人员，平均为4人，兽药饲料门市部和私营动物门诊平均约1.5人左右。工作经验达10年以上的诊疗人员也以科研院所和高等院校的门诊和动物疫病预防控制机构的门诊最多，其次为私营动物门诊和兽药饲料门市部。

　　在设备配备上，科研院所和高等院校的门诊以及兼看宠物疾病的诊疗机构的设备配置比较齐全，高端诊疗设备配置率也比较高，其次分别是动物疫病预防控制机构的门诊、私营动物门诊，最差的是兽药饲料门市部。

　　在诊疗技术上，科研院所和高等院校门诊的检验能力最高，其次是动物疫病预防控制机构、私营动物门诊，所有的兽药饲料门市部都无法开展免疫组化、生化、凝血、X光等检验。

　　在管理制度上，除科研院所和高等院校的门诊外，多数仅进行部分一般性记录，很多连病历档案也没有，少数配备有工作制度、各项技术操作规程、人员岗位责任制度等制度，但落实效果不太好。

　　截至2012年底，全国共有各类动物诊疗机构22426家，依法注册的执业兽医师10495人，备案的执业助理兽医师9494人。2012年度，全国共发放《动物诊疗许可证》3814个，其中动物医院997个，动物诊所2817个；吊销动物医院11个，动物诊所121个；注销动物诊疗机构407个，其中动物医院61个，动物诊所346个。

　　2012年，全国共查处各类违反《动物防疫法》案件33544件，其中查处动物诊疗机构违法案件258起，占各类违反《动物防疫法》案件0.77%；执业兽医违法案件24起，占0.072%。动物诊疗和执业兽医违法案件偏少的主要原因，是由于相对于其他动物防疫监督环节，动物诊疗环节中，有一支素质相对较高的执业兽医队伍，在开展诊疗活动执业行为时，相对比较规范，不易产生违法现象。

　　2012年，北京市及广东、河北、黑龙江、山东、四川、浙江、河南七省办理的动物诊疗机构违法案件共195起，占到全国案件的75%以上。随着人民生活水平的提高，宠物的饲养量逐年增加，特别是大中城市，如北京、上海、广州、重庆、武汉已并列成为我国五大宠物城市。宠物饲养量的增加带来了宠物市场的繁荣，包括宠物诊疗机构的蓬勃发展，但同时，也暴露出很多发展中的问题，比如，宠物用药不足、仲裁机制不畅等。北京市2012年接到各种有关动物诊疗和执业兽医举报投诉案件100多起，协调处理动物医疗纠纷40余起，这些都对政府管理提出了新的挑战。

（1.北京市动物卫生监督所，王小军，刘建华，鲍　杰；2.农业部兽医局，卢　旺）