兽医临床诊断学是以畜禽为对象，从临床实践的角度，论述诊断疾病的基本理论、基本技能、基本方法和临床思维方法的一门学科，具有很强的技术性、实践性，是兽医学教育中从基础兽医学向临床兽医学过渡的桥梁课，对于动物医学专业学生来说，能否胜任未来临床工作，在兽医临床诊断实践教学中获得临床实践能力是至关重要的。现就兽医临床诊断教学中促进动物医学专业学生实践能力培养与科研创新能力探讨如下。

     “兴趣是最好的老师”，是创新意识和创新思维的原动力。古今中外的教育家无不重视兴趣在智力开发中的作用。传统的教学模式是以教师灌输为主的填鸭式教学，有内容多、进度快的特点，但其弊端也是显而易见的，比如模式化的课程安排和教师单向传授的教学方式难以激发学生的学习积极性与兴趣，使学生陷入思维惰性，扼杀了学生的批判性、创造性思维和独立思考的能力。

     为激发学生的兴趣，在临床诊断学教学中，将讲授的理论知识与实际生活相结合，解释生活中的一些现象，使枯燥乏味的基础理论变得立体丰富起来，学生才会对所学的课程和知识产生兴趣，学生会产生强烈的求知欲望，转而把精力投入到创新之中去。例如在讲授“共济失调”这一症状时，教师先不讲述这一症状的临床表现、发生的病理学机制和可能提示的疾病，而是先让学生描述出醉酒的行走表现，问题一出，学生的兴趣大增，大家纷纷给出答案，醉酒人在行走时摇摆、不走直线，高抬腿，重落步等，教师此时将共济失调的临床表现总结后，接着提出病理发生机制和可能的原因是什么，学生非常自然地就会想到脑部出现了问题，进而考虑到小脑，中毒是一个主要病因，细菌、病毒的感染，出血、栓塞和肿瘤等也可能引起。除了行走的共济失调，学生还会联想到静止状态的共济失调。这样，学生在一个轻松的状态下就掌握了这个症状，在今后的生产实践中只要遇到这个症状，就会轻易地考虑到可能的病因和发生机制。由“醉酒行走表现”引入“共济失调”的概念，学生觉得把抽象的问题形象化。实践证明，激发学习兴趣，能够调动学生的内在学习动力，拓宽了学生的思维，从而更加有利于学生对基础知识的掌握和应用，为培养学生的创造性思维奠定基础。

     在平时的理论教学工作中，在授课紧贴教学大纲要求的基础上，还要注意到与所承担的科研项目所取得的阶段性成果进行融合。

     在平时兽医临床诊断学的理论教学中，在授课紧贴教学大纲要求的基础上，笔者坚持引入科研进展促进教学的理念，将科研进展和教学密切结合，注重吸收学科发展前沿的新成果、新知识、新技术，并将其充实到教学内容中。科研不仅可以督促授课教师去熟悉国内外自身研究领域的最新进展，而且还能够激发教师的思维和创造力，并使其掌握多种科学研究先进方法和技术，极大地丰富了教师本身的教学内容。在讲授新技术如全基因关联测序(GWAS)、PCＲ技术、基因芯片、蛋白质芯片和双向电泳等在临床诊断中的应用，可以深入浅出地展现给学生，不仅能极大地激发学生对兽医临床诊断学课程的学习兴趣，对学生发散性思维的训练也能起到积极的促进作用。如GWAS在遗传性疾病诊断中的应用，这种技术通过对相同背景条件下两种不同表型大量个体的测序，能够从基因水平诊断出具体的发病原因。如腔镜技术在胃肠疾病诊断中的可视性和直接性，以及对某些疾病如点状出血、盲肠炎等疾病不仅可以直接确诊，而且还能够直接进行治疗。通过这样的讲述，可以增加学生阅读相关知识的愿望和行动，同时在每次课程结束后，布置一定的思考题，要求学生到图书馆阅读和检索课外书籍及电子资料，引导学生在课外积极探索问题，使其养成通过各种途径自觉地关注学科发展动态，拓宽知识面，培养学生的自学能力和发散性思维。

     实践是高等教育实现创新人才培养目标的重要环节，它在巩固深化理论知识、培养学生实践能力、探索未知领域等方面，起着理论教学无法替代的作用。临床诊断技术的训练和诊断能力的提高，离不开临床实践，只有经过临床实践的病例接触，大量病例的临床检查，才能使学生熟练掌握临床检查方法，在已经掌握的基础理论知识的基础上，运用和巩固临床诊断学的诊断理论。因此，课堂理论教学过程中，讲述基础理论的同时，一定要联系临床病例或症状。例如，在讲述瘫痪的时候，首先问生活中常见的疾病有哪些?学生一般会举出人的脑出血、脑血栓和骨折等，在此基础上引导学生思考动物机体完成正常运动所必须的生理过程和解剖结构，然后讲述兽医临床中和养殖场中常见的疾病，如奶牛的低钙血症、低磷血症、低钾血症，虽然临床上都会出现瘫痪，但在临床上有各自的临床特征。同样的产后钙缺乏，在猪和犬，与奶牛又有明显的不同。通过这样的讲述，培养学生想识别这些疾病临床表现的热情，鼓励学生进入门诊实习。经过门诊实践锻炼，使所学的知识被内化，在培养了学生动手能力的同时，也夯实了学生创新能力的基础。

     科研实践是大学生科研创新能力培养的重要实践环节，是理论联系实际、学而致用的重要而有效的教学举措，也是培养大学生科技创新能力举足轻重的组成部分。在教学过程中，教师要引导和鼓励学生参与和专业相关的科研项目、课题，通过参与具体的科研项目，使学生所学的理论知识与实践联系起来，增强学生的创新意识，提高创新能力。

     一方面，在授课的同时，结合具体的理论讲授引导学生积极申报大学生创新性实验计划项目，并为学生进行创新性实验研究提供条件。在现有的具体科研条件基础上，结合学生的研究兴趣，课后指导学生查阅相关文献，进行选题，确定目标、内容和任务，完成试验设计和实施技术方案，撰写申请书，让学生经历一个完整的课题立项过程。另一方面，鼓励学生参加到实验室的科研课题中，完成部分完整的实验内容。在科研实践的过程中，学生不仅能够熟悉相关研究方向的进展，掌握相关的实验技能和实验数据的分析处理方法，通过相关论文的撰写、发表，能够进一步锻炼学生的科研思维，激发学生的科学研究兴趣，引导学生积极探索。借助这些科研项目的完成，加深了学生对课本基础理论的理解，在实践能力提高的同时，创新能力和合作意识都得到了很大提高。实践证明，这种训练方式既检验了学生课堂所学知识的掌握程度，又提高了学生的自主研究、学习和实际科研能力。

     对于兽医临床诊断学课程教师，完善和提高兽医临床诊断学教学的改革任重而道远，非一朝一夕之事。随着时代的发展，科学的进步，对兽医临床诊断学研究的进一步深入，其理论和实验教学都要与时俱进，教学改革是一个长期的、不断探索的过程。鉴于兽医临床诊断学学科的实践性与应用性，笔者一直努力培养学生在有限的时间内，尽可能获得更多的专业基础知识的同时，培养学生的创新能力。通过上述一系列教学的改革尝试和探索，不仅使得学生的理论知识得到巩固，更进一步加强了他们操作技能和动手解决实际问题的能力，拓展了学生的创新性思维。

(东北农业大学动物医学学院，张子威，徐世文)