李增池 云南省洱源县畜牧兽医局凤羽畜牧兽医站

    酮病是反刍动物体内物质代谢和能量生成障碍而发生的以硐血、酮尿、酮乳和低血糖为特征的碳水化合物与脂肪代谢障碍性疾病。牲畜发病后发情延迟、受胎率降低，所产后代发病率和死亡率升高、部分久治不愈或反复发病、终致淘汰，给畜牧生产造成巨大损失。

1病因

    酮病主要是糖供应不足，脂肪大量分解所致的代谢障碍。本病的发生与饲料的种类、品质好坏、日粮组成，精粗比例等直接相关，凡是能引起瘤胃内丙酸生成减少、乙酸和丁酸生成增加的因素，都可诱发酮病、如产前、产后采食大量的高脂肪高蛋白饲料，同时碳水化合物（糖）不足或者低脂肪低蛋白，碳水化合物亦不足，单纯饲喂含生酮物质丁酸较多的青贮和甜菜丝（粕）饲料或其在饲料中比例过大，都是常见的主要病因。其它各种因素引起产后消化机能下降，挥发性脂肪产生减少，粗纤维和可消化总营养物质不足等均可引起成为原发性酮病。

    另外，奶牛患创伤性网胃炎，前胃驰缓、真胃移位。真胃溃疡、子宫内膜炎、胎衣滞留，产后瘫痪及饲料中毒等疾病时，由于消化机能减退，可发生继发性酮病。

    奶牛酮病主要发生在产犊后的第一个月，有些奶牛在产犊后几天至几周，尤其是营养良好、缺少运动的舍饲高产奶牛泌乳高峰期发病较多，一年四季均可发病，但冬季和夏季发病率高于其它季节。随着奶牛产奶量的提高，酮病的发病率也有所增加。

2症状

    临床上表现为消耗型和神经型两类，消耗型酮病占85%左右，但有些病牛消耗症状和神经症状同时存在。

    2.1消耗型

    表现为食欲降低和精料采食减少，甚至拒绝采食青贮料，一般可采食少量干草；体重迅速下降很快消瘦，腹围缩小，产奶量明显下降，乳汁容易形成泡沫，但一般不发展为无乳；因皮下脂肪大量消耗而皮肤弹性降低，粪便干燥、量少、有时表面附有一层油膜或黏液，瘤胃蠕动减弱或至消失；呼出气体、尿液和乳汁中有酮气味（俗称烂苹果味）。

    2.2神经型

    主要表现突然发病，精神高度紧张、不安、大量流延、磨牙空嚼、顽固性舔吮饲糟或其它物品、视力下降、走路不辩方向、横冲直撞、有时绕圈行走。个别病牛有皮肤瘙痒现象，有的病牛全身肌肉紧张、步态踉跄站立不稳、四肢叉开或相互交叉、有的震颤、吼叫、感觉过敏。少数病畜精神沉郁，头低耳耷，对外界刺激的反应下降。

3诊断

    3.1根据病史，日粮组成和临床症状可初步诊断：近年笔者常用人医检测尿酮的酮体试纸测定，反应灵敏、简便易行。

    3.2本病应与产后瘫痪相区别、产后瘫痪在产后1～3 d内发病，且很快出现瘫痪，呼出气无酮味，酮体检查呈阴性或弱阳性，应用钙剂以及乳房送风疗效显著。

    3.3由于酮尿在创伤性网胃炎、迷走神经性消化不良前胃驰缓、真胃移位、以及有时在肾盂肾炎、子宫炎和乳房炎中亦可发现，因此必须作出诊断。

    创伤性网胃炎发生时间不一定，且厌食和泌乳量下降更为急剧和严重，网胃区疼痛以及白细胞计数和分类有明显变化。迷走神经性消化不良消化道明显郁滞，腹部膨胀及中度臌气。前胃驰缓发生在产后、常与非典型酮病混淆，但在患酮病的母牛、对精料不感兴趣、而对优质干草则保持一定的采食量、这时尿中酮体含量已明显增高。真胃移位虽常发生在产犊之后，但还能采食少量饲料并随后间歇地持续厌食、腹围缩小排出少量糊状粪便，且左腹部能听到真胃音。

    生产瘫痪并发代谢性酮病时，尿中亦发现酮体增高，但单纯应用葡萄糖治疗，效果不明显。

4治疗

    治疗原则：主要是大量补糖和抗酮，并应用碱类解酸中毒。可根据病性选择以下药物。

    4.1 50%葡萄糖溶夜500～1 000 mL；5%碳酸氢钠500 mL；地塞米松磷酸钠注射液40 mg；辅酶A500 IU；混合一次静脉注射，必要时可重复或少量多次注射。

    4.2每天内服红糖或白糖300～500 g。

    4.3醋酸可的松0.5～1 g肌肉或静脉注射。或促肾上腺皮质激素（ACTH）200~800 IU肌肉注射。

    4.4水合氯醛，首次为30 g，以后用7g，每天两次，连用3～5 d或10%葡萄糖酸钙注射液500 mL或氯化钙200 mL，静脉注射。注：对神经型酮病可缓解神经症状。

    4.5丙二醇或甘油（丙三醇）500 g灌服，每天2次，连用5 d。也可用乳酸铵200 g灌服，每日一次，连用5 d。另外还可补充维生素A、B族维生素，维生素C、尤其是维生素B1，烟酸及铜、锌、锰、碘、钾等多种微量元素配合效果良好。

    4.6中药治疗。当归、赤芍、熟地、砂仁、神曲、麦芽各50 g，益母草100 g,川芎30 g、木香25 g。

5体会

    5.1奶牛酮病随着奶牛产奶量的提高，近年来发病率增加，主要是饲养管理不善，日粮搭配不合理，舍饲奶牛增多。

    5.2对舍饲奶牛每天增加运动量，高产奶牛日粮优质干草，不能少于3～5 kg，在泌乳盛期增加精料时也绝不能减少干草的喂量。

    5.3为预防酮病，必须确保干奶期日粮的营养平衡，日粮中的精料、干草、青贮应各占三分之一，如干奶期出现肥胖症时，精料应减少10%～20%。

    5.4定期检查高产奶牛的血、奶、尿中酮体含量，以便早发现早防治。