何敏 辽宁省昌图县养猪合作社

    猪高热综合征，是一种发病率和死亡率均较高的疾病，主要发生在育成期猪和部分母猪，病猪临床主要表现为体温升高、精神沉郁、食欲不振或废绝，呼吸困难、喘气，部分猪伴有皮肤发红变紫等症状，少数毛孔有出血点。中兽医将此类感受温热病邪所致的以发热为主的一类外感病症总称为温热病或称温病，在诊疗上有不少独特的经验。

1解表法—促“热”从汗液发出

   解表法又称“汗法”，主要是用具有开泄腠理、驱邪外出，或疏散表邪作用的方药，以治疗外感表症的方法。常见的表症有风寒、风热之分，其治法也有辛温解表法和辛凉解表法两种。猪高热病多属外感风热表症，宜用辛凉解表法，其选用的药物性味多辛凉，在临床上常与清热解毒药配合使用。常用代表方剂如银翘散（金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、淡竹叶、牛蒡子、桔梗、芦根、甘草），银翘散的二次开发制剂双黄连（双花即金银花、黄芩、连翘）口服液、粉针，荆防败毒饮（荆芥、防风、柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、甘草）等。本法适应症为温病初起，热在卫分，或兼有湿邪者。

2宣肺法—促“热”从肺气洩出

    用清热宣肺方药施治，以使肺通气畅，“热”随气出，达到降热之效。代表方剂如麻杏石甘汤加味（麻黄、杏仁、石膏、甘草；气急喘甚者，加葶苈子、桑白皮、枇杷叶以泻肺平喘；肺热甚者，加栀子、黄芩；痰涎壅盛者，加贝母、瓜蒌以清肺化痰）。本法适用于热入气分、邪热壅肺之高热病猪，表现为发热，呼吸喘粗，咳嗽，鼻流黄色浓涕，鼻盘发热而无汗，口色鲜红，舌苔黄干，脉洪数。

3攻下法—促“热”从大便排出

    简称“下法”，是用以泻下作用为主的方药以攻逐体内结滞的方法，具有通粪便、除积滞、荡涤实热、攻逐水饮等作用。高热病猪在病程中多表现有粪便干结症状，此时若能行使泻下之法，即可起到排除蓄积、推陈致新、泄热止痛之效。临床经验表明，凡高热便秘之猪，只要粪便开始通畅，则有热退迹象，预后即向良好发展。常用代表方剂如大承气汤（大黄、芒硝、枳实、厚朴），白虎承气汤（石膏、知母、甘草、粳米、大黄、芒硝）等。本法适用于热入气分，热结胃肠之症，主要表现为大便秘结的高热病患猪。

4通淋法—促“热”从小便渗出

    采用清热通淋之药方，使患猪小便通利，也是一条降热之途径。代表方剂如八正散（木通、瞿麦、车前子、萹蓄滑石、大黄、栀子、甘草）。适用于小便黄短之高热病患猪。若有湿热黄疸也宜用清热利湿法，方用茵陈蒿汤（茵陈蒿、栀子、大黄）。

5凉血法—促“热”从营血中透出

    采用凉血滋阴、清热开窍的方药，以达到泄热养阴、凉血散瘀之效。代表方剂如清营汤（水牛角、生地、玄参、竹叶心、丹参、麦冬、黄连、连翘、金银花）、清瘟败毒饮（石膏、知母、水牛角、生地、玄参、黄连、丹皮、赤芍、黄芩栀子、连翘、淡竹叶、桔梗、甘草）以及在“安宫牛黄丸”（牛黄、郁金、犀角、黄连、朱砂、梅片、麝香、珍珠、山栀、雄黄、黄芩）的基础上改制而成的清开灵注射液（牛黄、水牛角、珍珠母、黄芩、金银花、栀子、板蓝根）。本法适用于猪高热病已入营分，表现为高热不退，烦躁不安，行走摇摆，呼吸急促，食欲废绝，口色深红。若已入血分，则可见高热神昏，倒地抽搐，有时身见出血斑疹，或粪便带血，舌红绛而干，脉细数，此时病至后期，救治较难。

6刺络法—促“热”从脉管中泄出

    又称刺血法或血针疗法，是中兽医针灸疗法之一种，是用小宽针、三棱针或痧刀在血管上的穴位或皮肤浅表的静脉上针刺出血。常用穴位有耳尖（血印）穴、尾尖穴、人中穴、鼻中穴、尾本穴、涌泉穴、滴水穴等，江西民间治猪病有刺“九路针”穴组经验，（腋窝臂部的脉管上，左右前肢腋内各1穴，称腋夹穴，计2针；前肢腕关节内侧方的脉管上，左右前肢腕内各1穴，称吊筋穴，计2针；涌泉2针，滴水2针，尾本1针，共九针，合称“九路针”）。血针具有泄热开窍、止痛解痹、消黄散肿泻毒等功能。出血量的多少直接影响到治疗效果，猪一次多个穴放血总量达100毫升左右也不算多，刺出血后，一般让其自行止血，或在达到适当的出血量时压迫止血。患高热病猪，尤其是处在卫分阶段之病猪，针刺放血后，对缓解高热都会有所帮助。

    在此也应说明一点的是，对高热病的“热”，不仅是体温的超高，还应该理解为中兽医“热症”的征候，热症有表、里、虚、实之分，对猪高热病来说，主要为里热、实热，表现为高热烦渴，气促喘粗，大便秘结，小便黄短，口色红赤，舌苔黄厚，脉象洪数等。因此，上面所说的“降热”，不仅仅是指超高的体温降下来，还应包括热证体征得到改善至恢复正常。对于温热症，中兽医总的治疗原则是“热者寒之，温者清之”，采用清热泻火之法。以上各法也可归纳称为清五脏，通六腑之法，即清解五脏之热，通泻六腑之火。