杭州芭比堂首例罕见肝门静脉短路手术圆满成功！

    这是一个来自上海的病例，主人公是一只4个月大的公巴哥犬叫逗包，三个月大之前，逗包没有任何异常，聪明听话讨人喜欢。直到有一次..

    逗包被大狗吓了一下，回家后眼睛一直盯着一个方向，不停发抖流口水..隔了两天，逗包症状加重，除了发抖流口水外，还附带呕吐和拉稀。这时，逗包家长崔女士才意识到问题的严重性......

    初次上海确诊

    于是当天下午，崔女士带逗包去了静安区一家比较大的宠物医院，给逗包检查了血氨，做了B超，最后逗包被大夫确诊为肝外肝门静脉短路。
    什么是肝门静脉短路

    肝门静脉短路，简单来说，就是原本应该经过肝脏的血管没有经过，导致肝脏不发育，没办法正常吸收和成长。
1、这是一种先天性疾病，容易导致肝性脑病；
2、它分为肝内和肝外。肝内静脉短路，治愈可能性非常低；
3、肝外静脉短路，可以通过手术来治愈，但是手术难度大风险高，不手术的话只能等死。


    崔女士在上海问了一些医院，都没有做过类似案例的大夫。首先这种病比较少见，第二发病难确诊，第三手术难度大。

    最后经朋友介绍，崔女士找到了芭比堂杭州凤起路分院的技术院长刘敏大夫，他曾经成功操作过6例同样的手术。5月25日，崔女士决定到杭州给逗包做手术。

    肝门静脉短路手术的几种风险

1、手术需要切开腹腔进行肝部造影来确定分流血管的位置，通过一个进口渐缩环套在该血管上，渐缩环慢慢收缩，2-3周后全部收紧改变血管流向；
2、手术难度在于麻醉风险和找到这根血管。麻醉风险指逗包的肝脏基本没发育，麻醉剂量难控制，再加上巴哥鼻腔短呼吸困难，所以麻醉风险很大。 

    刘敏大夫手术圆满完成

    手术通路是打开腹腔，找到空肠一段的肠系膜静脉，用碘海醇（欧乃派克）造影后，通过DR影像定位短路的静脉血管后，然后在短路的静脉血管上安装渐缩环（压缩器）即可。说起来好像简单，但真做起来却很棘手，对外科医生的解剖功底、影像精准读片的要求非常高，既是个“挑战活”也是个“精细活”。

    术前做足了功课的刘敏大夫凭借着扎实的外科功底，想到了一切可能性。手术时几个大夫同时上阵，在最短时间内，成功为逗包安装了渐缩环，手术圆满完成。

    刘敏大夫手术过程图片：


    手术结束当天，护士整夜看护它给它输液；术后第2天，逗包神智基本正常了，能吃能喝；术后第3天，崔女士把逗包从杭州接回了上海在家静养；术后第10天，崔女士带逗包拆线和复查情况良好；术后14天，在崔女士的小心的喂养下逗包在渐渐康复......

   “感谢所有给逗包看过病的大夫。尤其是，最后成功给逗包完成手术的刘敏大夫及其团队。谢谢这些有医术、有医德的好大夫。逗包是很幸运的，没有耽误治疗。我们怀着感恩之心等待逗包痊愈。 ”——崔女士

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