奶牛蹄趾皮炎的预防和管理

    目前在奶牛养殖上，即使是全球管理最好的奶牛场也会有蹄趾皮炎的发生。每一个蹄趾皮炎病例的发生，将导致严重的经济损失，约在120~130美金（Esslemont, 2005; Cha等, 2010）。因此，蹄趾皮炎已被业界纳入奶牛场最主要的五大蹄病之一，同时其具有强烈的感染性，故在牧场管理重要性上也可与乳房炎相当。鉴于此，为便于奶业生产者更好地理解与预防蹄趾皮炎，本文就蹄趾皮炎概念、流行病学、病理学以及防控管理做一简述。
         
    蹄趾皮炎的概念

    蹄趾皮炎（也称为多毛性蹄疣，Mortellaro蹄病），是指在蹄跟后侧，蹄球之间的皮肤表面出现红肿、亮红或黑色圆形糜烂和炎症，形成白色边缘和伴随有长毛发状或其周边附着较厚的多毛性疣，也可能见于蹄趾其它部位。该病最早由一名意大利兽医学家（Dr. Mortellaro）于1974年发现并报道。业界为纪念这位兽医学家，除将其名字用于该蹄病的命名外，还用其名字的首字母“M”用于描述该病发展的不同阶段。其后30多年间，几乎在全球各地的牧场包括奶牛场和肉牛场都能发现，圈养牧场更是高发区(Laven and Logue, 2006)。

    蹄趾皮炎流行病学与病原菌

    根据DeFrain等（2013）所做的调查研究报告显示，美国17个商业牧场的58155头奶牛中，在蹄趾皮炎、蹄底溃疡、白线病、腐蹄病和蹄尖溃疡这五种蹄病中，蹄趾皮炎的发生率为44.43%每个蹄趾皮炎发生案例。除成年奶牛外，后备牛也可发生蹄趾皮炎。

    已有的研究表明，蹄趾皮炎主要是由螺旋菌群引起的，并常伴随有其他各种病原菌共存，广泛存在于各种环境和动物体内，如牛粪、奶牛瘤胃等。在人上，可引起牙龈炎或梅毒。牛只一旦发生蹄趾皮炎，100%都能检测到螺旋体菌。而当有其他病原菌共存的情况下，可造成蹄病更加严重（Gomez等，2012）。

    根据威斯康辛大学的研究，若皮肤具有较好的完整性或没有伤口的情况下，即使存在螺旋体，也不容易引发蹄趾皮炎。在奶业生产中，奶牛蹄趾的皮肤完整性很容易遭到破坏，容易造成蹄趾皮炎的发生。通常认为与肢蹄长时浸泡或持续暴露于潮湿、不干净的环境卫生条件有关，其可造成皮肤被泡软，导致皮肤屏障功能弱化，使得环境中微生物容易入侵皮肤从而导致疾病的发生。由于螺旋菌为细长柔软弯曲状病原菌，具有厌氧性，易钻入皮肤深层和形成胞囊等特性，若奶牛感染蹄趾皮炎，此病将可能伴随奶牛终身，而一旦蹄趾皮炎在奶牛之间传播或爆发，牛群患病率将会迅速超过70%。

    引发奶牛发生蹄趾皮炎的风险除螺旋体和牧场的环境卫生条件外，也包括向牛群引入新牛（生物安全）、蹄浴方案不当、化学性/物理性皮肤创伤等。

    蹄趾皮炎病理学

    Döpfer等（1997）将蹄趾皮炎发生阶段，定义为五个发展阶段并做了详细描述，五个阶段分别为M1/2/3/4/4.1。M1为早期亚临床阶段，皮肤红至灰色的局部小块表皮损伤，病变直径不足2厘米，但是很难发现，没有痛感。M2为急性溃疡阶段，皮肤出现亮红色临床溃疡或红色至灰色肉芽肿蹄趾皮肤病变，直径大于2cm，痛感很强，奶牛往往表现出跛足，抗生素治疗的有效时期。M3 为愈合期，为抗生素局部治疗M2病变的结果，皮肤病变表面变得坚硬，出现结痂样。M4为慢性或出现多毛性疣阶段，在牧场管理不到位的情况下，会向M4.1发展，形成角化过度（表皮增厚）或丝状、鳞状或肿块增生，常称为“多毛性疣”。关于蹄趾皮炎不同病理阶段临床图片如下图1（Döpfen和Gomez, 2015）。
         
    蹄趾皮炎预防与管理

    蹄趾皮炎作为一种感染性蹄病，关键在于预防，需要内外防控的有机结合，要全面涵盖牧场所有牛只包括犊牛、青年牛、泌乳牛和干奶牛，并采取综合防控策略贯穿于奶牛的一生，才能确保控制蹄趾皮炎的发生。国际知名蹄趾皮炎防控专家，Döpfer博士及其团队提出了加强管理、改善卫生与优化营养与免疫三个方面综合防控策略(Zinpro corporation international bovine lameness committee, 2014)，也称为战斗（FIGHTERS）方案（Döpfer和Gmoze, 2015）。

    加强管理聚焦于做好外来动物的生物预防措施，开展功能性修蹄，改善奶牛福利与牧场环境卫生，早期鉴别与及时治疗M2病变，定期检查与记录蹄趾皮炎发生情况；改善卫生则重点做好奶牛蹄趾卫生管理和科学有效的蹄浴方案；优化营养与免疫则为做好青年牛与成年牛只的营养调控措施，特别是微量元素饲喂管理。Nocek等（2000）研究发现，给奶牛饲喂金宝高效能矿物质后，与对照组相比，其蹄趾皮炎发生率降低了33%。当给青年牛只饲喂含有金宝高效能矿物质的蹄趾皮炎专用配方后，与对照组相比，在分娩后其蹄趾皮炎发生率减少了50%。

    总之，蹄趾皮炎防控管理是一项系统工程，当了解其致病机理与病理机制后，各牧场可结合各自实际情况并制定相应的防控措施与实施计划，才能有效的预防蹄趾皮炎的发生。
         
    徐国忠博士，在浙江大学动物营养与饲料科学专业获得博士和硕士学位。他本科毕业于浙江大学畜牧专业。加入金宝前，他曾在国内大型饲料企业担任副总经理一职。此前，徐博士还曾在国内领先奶牛企业担任上海市奶牛研究所副主任和技术中心副主任一职。2015年，徐博士加入美国金宝公司，担任北亚区奶牛研究营养师，负责为北亚市场提供奶牛营养技术服务与支持。

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