当前经济社会的高速发展带来了传染病的迅速流行和大范围传播，受到影响的人也越来越多，这给基层医院的传染病防治工作增加了难度。为了进一步提高基层医院传染病的预防和管理水平，需要对当前基层医院传染病防治工作中存在的问题进行认真分析，并结合当前传染病防治工作的特点提高基层医院传染病防治工作的水平。

     首先，由于传染病的爆发具有一定的随机性和不确定性，很多基层医院对传染病预防和管理工作不够重视，总认为传染病发生后再进行治疗也不晚。其次，部分基层医院的领导没有意识到传染病防治工作的重要性，认为传染病防治工作不在一线临床工作范围中，无法为医院带来良好的经济效益[1]。甚至有的基层医院领导认为传染病防治工作会耗费大量的资金，因此不重视传染病防治工作，不主动引进传染病防治的专业人才，甚至忽略传染病防治工作的相关培训，从而影响相关工作人员对传染病防治工作的重视程度。

     由于对传染病预防和管理工作不重视，很多基层医院缺乏专业的传染病防治人才，在传染病预防、控制和管理等方面没有足够的经验，当紧急传染病事件和大规模传染病事件发生后，很难采取有效措施应对，极有可能造成严重损失。

     1.3基层医院的传染病消毒隔离措施达不到相关标准

     由于基层医院医疗条件相对较差，并且对传染病工作不够重视，很多基层医院的传染病消毒隔离措施达不到标准，日常消毒工作制度不健全，缺乏相关监督机制；没有按照相关标准对医疗废物进行放置等[2]，这给传染病防治工作埋下了安全隐患。

     首先，要制定完善的疫情上报制度。这是基层医院开展传染病防治工作的基础。应当对传染病防治工作进行任务细分，落实到每一位传染病工作人员身上，定时定期调度传染病防治情况，对传染病预防和管理工作进行制度化管理。其次，要结合自身实际情况，制定和完善传染病报告制度、报告流程和相关诊断标准，形成完善的传染病报告管理体制。最后，还要健全传染病的日常监督管理机制，对日常监测报告、门诊日志和住院登记等进行严格的管理，为以后的传染病防治工作积累经验[3]。

     2.2提高相关工作人员的传染病防治意识

     首先，要提高基层医院领导对传染病预防和管理工作的重视程度，加大院领导对传染病工作的支持力度，大力支持传染病防治专业人才的引进和培训等方面工作。其次，提高一线临床工作人员的传染病防治意识，一旦发现传染病病例，必须给予足够的重视，按照相关标准认真填写病例、传染病报告卡等，并加强病人的日常监护，及时消毒，出现恶化及时上报，避免更大的扩散。

     首先要及时检修、更换相关的消毒设备，定期检查紫外线灯，更换落后消毒设备等。其次加大医院环境的卫生清洁力度，重点要管理和控制好医疗废弃物的丢弃。传染病防治工作人员要注重手部卫生工作，并且注重对病人、病人家属以及相关人员的健康卫生宣教工作，提高全员消毒隔离意识。

     传染病预防和管理工作是医院日常工作中一项重要的、基础性工作，但是在基层医院中仍然存在重视程度不高、管理水平较低及消毒隔离措施不健全等问题，需要采取措施进行积极改正，提高基层医院传染病预防和管理工作水平。

(辽宁省兴城市动物卫生监督所,何哲)