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两例犬洋葱中毒的诊治

     洋葱为百合科葱属植物,通常以食用葱头部分,在新疆地区称为皮牙子,为当地人的主要食材。因其具有抗菌消炎、活血化淤、降血脂、降血压、降血糖、防癌抗癌、利尿、预防感冒以及预防心血管疾病等功效[1],深受当地人民的喜爱,也作为长寿食材之一。但犬等动物采食以后,会出现中毒表现,主要特征性症状为排红色或红棕色尿液,俗称血尿。动物洋葱中毒世界各地均有报道,1998年我国首次报道了犬大葱中毒的病例[2]。笔者在2014年9月上旬连续接诊2例犬疑似洋葱中毒的病例。

1发病情况

     1.1病例1:2014年9月6日,在门诊接诊到1只德国牧羊犬,体重为12.2kg,4月龄,主诉该犬近日精神不好,不吃食。

     1.2病例2:2014年9月11日,在门诊接诊到1只斗牛犬,体重为10.4kg,2岁。宠主反映,10日中午该犬吃了较多洋葱炒烤肉,晚上出现呕吐、腹泻等症状,11日早晨发现尿液颜色较深,类似于淡淡的酱油颜色。

2诊断

     2.1临床症状

     病犬1临床检查结果:体温36.8℃,呼吸26次/min,心跳101次/min,精神一般,牙龈苍白。病犬2临床检查结果:体温37.2℃,呼吸25次/min,心跳112次/min,精神沉郁,嘴角有呕吐物粘黏,可视粘膜苍白,尿液呈现淡酱油色。

     2.2实验室检查

     2.2.1尿液常规检查

     采集病犬的尿液5mL置于试管中,将试剂条插入倾斜的试管中,作用3~5s后,取出试剂条将其放入尿液分析仪中检测。

     2.2.2血常规检查

     使用一次性采血器采取病犬的血液,通过动物血液细胞分析仪进行血常规检查。

     2.2.3肝功能检查

     用注射器采集3~5mL血液(不含抗凝剂),将其注入微量离心管中,置37℃恒温箱中作用0.5h左右,用离心机2500r/min离心10min,吸取血清后用生化分析仪进行检测。

     2.3检查结果

     2.3.1尿液检查结果

     病例1患犬,尿色深黄,尿比重升高,尿蛋白(+)、尿潜血(++)等异常。

     病例2患犬,尿液颜色为混浊的暗红色,尿的比重增加到1.080,pH值为7.58,尿胆原为13.87μmol/L,亚硝酸盐(+)、蛋白质(++)等异常。结果见表1。
    
     2.3.2血常规检查结果

     两例病犬都出现红细胞总数下降、白细胞总数上升的现象。结果见表2。
    
     2.3.3肝功能检查结果

     从肝功能检测结果(见表3)可以看出,血清总蛋白和白蛋白都略有下降,天门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶都有所升高,总胆红素和直接胆红素升高。根据临床检查,实验室检测中红细胞总数急剧下降、尿常规有血红蛋白尿以及天门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶升高,综合判断2例病犬为洋葱中毒。
   
3治疗

     两例病犬均使用2.5%亚硒酸钠(2mg/kg)、0.05%维生素B12(10mg/kg)和0.5%速尿(0.5mg/kg)肌肉注射,并口服维生素E,3d后临床症状基本消失。

4分析与讨论

     根据病例1由于宠主对发病前的情况不知情,临床未见典型症状,通过实验室检查发现血浆呈粉红色,红细胞总数及血红蛋白量中等减少,白细胞总数增多,尿比重升高等异常,综合临床症状诊断为犬洋葱中毒。病例2有吃食洋葱的病史、典型的临床症状即排血红蛋白尿,以及实验室检查可以确诊该病。

     临床上能引起犬出现血尿症状的疾病比较多,常见于肾炎、血液寄生虫病、膀胱及尿道结石等,所以临床上应注意鉴别诊断。犬肾炎时体温升高,频频排尿,但量很少;肾区敏感,触诊时躲闪,有疼痛感,有时肾脏肿大。随病程延长可发现眼睑、胸腹下等发生浮肿。犬血液寄生虫病可引起持续高热,贫血、溶血、黄疸及血尿等,血涂片染色镜检时可见有虫体或虫卵。犬膀胱及尿道结石时体温正常,有时出现频尿,膀胱敏感性高,疼痛性排尿障碍,鉴别诊断时可通过影像学结果确诊[3]。

     本病治疗的关键是立即停止饲喂含洋葱食物,同时给予大剂量的抗氧化剂,如2.5%亚硒酸钠2mg/kg、维生素C(2.0mg/kg)、维生素E(0.5mg/kg)等肌肉注射。为促进血红蛋白的排出,可以适当使用一定量的利尿剂(0.5%速尿,0.5mg/kg)肌肉注射。洋葱中毒时,犬的肝脏和肾脏均受到一定损失,应该注意肝、肾的保护和治疗。对于贫血严重的病犬,采用输血的治疗方法疗效较好。

     洋葱因其具有特殊的营养价值和药理作用,尤其富含维生素C,深受人们的喜爱,对人类无害,但犬猫等动物采食之后,会引起中毒表现。国外最早的研究报道称,给犬饲喂超过5g/kg体重的洋葱就会出现中毒现象[4]。也有学者研究发现[4],按30g/kg体重的剂量每天给犬饲喂1次洋葱,连续3d,就可导致其发生溶血性贫血。目前国内文献中记载的洋葱中毒采食剂量为15~20g/kg[2,5],而在笔者接诊的2病例中,犬平均吃食5~10g/kg左右的洋葱即出现中毒症状,这些说明采食极少量的洋葱也可以引起犬发生洋葱中毒。


(1.新疆乌鲁木齐市爱欣动物诊所,季珉珉,许建国,孟小林;2.新疆农业职业技术学院,蒋晓新,许建国)

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