随着规模化生猪产业的快速发展，仔猪腹泻病已成为一种常见、多发病，尤其是10日龄以内的仔猪，死亡率可达80%～100%，给养猪场（户）造成较大的经济损失，其主要特征是仔猪出现不同程度的腹泻、下痢，严重影响养猪业的发展。在兽医临床上有时用西药抗菌消炎往往得不到预期效果。自2011年6月至2014年3月，笔者利用中兽医辨证治疗腹泻仔猪377例，根据发病原因将其分为寒湿腹泻、湿热腹泻、伤食腹泻有效350例，治愈343例，有效率94.2%，治愈率为90.9%。特整理如下以供参考。

     1.1病因症状：多因仔猪外感寒湿、圈舍潮湿、贪凉饮冷、天气骤变寒湿侵袭等，导致寒湿内盛，中阳不运，脾胃升降失常，清浊不分，脏冷气虚，不能津液，故成泄泻。证见患病仔猪泄粪清稀如水，肠鸣如雷，或泻出不消化食物，腥多臭少，后肢及尾部沾满粪便。食少或停食，精神不振，耳鼻四肢俱凉，形寒怕冷，小便清稀，口色淡白、脉象沉滑。

     1.2治疗

     .2.1治则：温中散寒、健脾利水。

     1.2.2方剂：方用胃苓散加减：苍术6g、厚朴6g、陈皮6g、炙甘草6g、白术9g、桂枝6g、猪苓9g、泽泻12g、茯苓9g、炮姜6g、大枣5枚。方中配伍的苍术、陈皮、厚朴、甘草、炮姜、大枣长于燥湿健脾、行气和胃、温中散寒；配伍猪苓、泽泻、白术、茯苓、、桂枝突出化湿行水之功。

     1.2.3用法用量：上方诸药按比例打粉，按照每头猪（标准为20kg体重的仔猪）饲喂30g的比例拌料。同时水煎去渣，候温灌服。1天1次，连用3天。脱水严重者，配合强心、补液、纠酸等对症治疗。

     1.3典型病例：2012年2月，万州五桥谭某养猪场的52头仔猪出现腹泻邀诊。主诉：该52头猪刚从外地购回1个星期，从购回第3天起该群仔猪出现腹泻现象，曾采用恩诺沙星治疗，效果不甚理想。检查：体温39℃，粪便清稀、水泥色，有的出现水样腹泻，臭味不重，早晚泄泻严重，大部分仔猪肛门附近沾有稀粪，耳鼻四肢发凉，口色淡白，脉象沉滑。诊断为仔猪寒湿型腹泻，全群用胃苓散加减治疗。病猪中有食欲者，中药打粉拌料，连用5天。食欲不佳者，采用煎汤灌服。通过治疗，除3例脱水严重者死亡而外，其余痊愈。

     2.1病因症状：多因暑热天暑湿积聚，热毒侵于胃肠，脏腑壅极，胃肠气血阻滞；气血暑湿热毒相搏，遂成热痢。证见泻下浓稠，色黄、腥臭难闻，尿液短赤，口渴，口色黄，舌苔黄腻，脉滑数。

     2.2治疗

     2.2.1治则：清热解毒，涩肠止泻。

     2.2.2方剂：方用郁金散加减：郁金12g、诃子6g、黄芩12g、大黄5g、白头翁12g、黄连10g、黄柏12g、栀子12g、白芍5g。方中郁金、白头翁清热解毒、凉血，行气散瘀，为主药；黄连、黄芩、黄柏、栀子清三焦郁火兼化湿热，为辅药；白芍、诃子敛阴涩肠而止泻，配伍大黄清血热，下积滞，推陈致新，共为佐药。诸药合用，具有清热解毒，涩肠止泻之功。

     2.2.3用法用量：上方诸药按比例打粉，按照每头猪（标准为30kg体重的仔猪）饲喂50g的比例拌料。1天1次，连用3天。

     2.3典型病例：2013年7月，万州龙驹龙某养猪场的25头断奶仔猪出现腹泻邀诊。主诉：该25头仔猪刚断奶1个星期，仔猪陆续出现腹泻现象。检查：体温39℃，其中有部分患病仔猪体温达到40℃；粪便黄稠、腥臭，有的出现血样腹泻，尿短迟，里急后重，口色红，舌苔黄腻，脉象滑数。诊断为仔猪湿热型腹泻，全群用郁金散加减治疗。中药打粉拌料，连用5天。食欲不佳者，采用煎汤灌服。通过治疗，痊愈。

     3.1病因症状：多因更换饲料，或乘饥饲喂过多，宿食停滞，胃肠食阻，壅积肠胃，运化失职，升降失调。证见腹痛胀满，不欲食，泄粪酸臭、粪中多夹杂未消化的食物，舌苔厚浊，脉滑数，有时呕吐。

     3.2治疗

     3.2.1治则消食导滞，理气和胃。

     3.2.2方剂：方用枳实导滞丸加减：大黄6g、枳实10g、白术6g、黄连6g、茯苓10g、黄芩6g、焦神曲12g、泽泻6g、焦山楂12g、焦麦芽12g。方中大黄、枳实，攻下破气，排除积滞；黄连、黄芩，燥湿清热；泽泻、茯苓，利湿下行；四药清利湿热，配伍大黄、枳实使肠中垢腻得以外泄，泄痢的得之可止；焦神曲、焦麦芽、焦山楂消食导滞，帮助消化；白术补脾固胃，以缓解芩、连、大黄苦寒伤胃阴之功。诸药配合，清除积滞，兼顾恢复脾胃的运化功能，则诸症自消。

     3.2.3用法用量：打粉拌料（本方剂量适用于20kg体重的仔猪）。1天1次，连用5天。

     3.3典型病例：2014年1月，万州区高粱镇邓某养猪场的55头断奶仔猪发病。主诉：该55头仔猪刚断奶，新到饲养员因饲养量给予过大，断奶仔猪抢食严重，陆续出现腹泻，兼有呕吐现象。检查：体温39℃，粪便酸臭、粪中夹杂未消化的饲料，呕吐物中也有未消化饲料，口色红，舌苔厚浊，脉滑数。诊断为仔猪伤食型腹泻，全群用枳实导滞丸加减治疗。中药打粉拌料，连用5天。食欲不佳者，采用煎汤灌服。通过治疗，痊愈。

     4.1中兽医认为仔猪腹泻是由于感受寒湿、热结胃肠、饮食所伤等因素引起的排粪次数增多，粪稀。现代医学认为细菌（如大肠杆菌、沙门氏菌）、病毒（如流行性腹泻病毒、传染性胃肠炎病毒、轮状病毒以及博卡病毒）、寄生虫、天气变化、霉变饲料等因素，直接刺激肠胃，扰乱胃肠的正常分泌、运动和吸收机能，从而导致腹泻。

     4.2腹泻的辨证，应分虚实。一般来说，仔猪为稚阳、稚阴之体，其腹泻多以实证为主，分为寒湿、湿热和伤食三类。其论治，应以运脾祛湿为原则。实证以祛邪为主，因寒者温化分利，因热者清热化湿，伤食者消导积滞。但由于仔猪“阳常有余，阴常不足”，且“脏腑娇嫩，形气未充”，故在选方用药上，应尽可能避免攻伐太过，避免过多的应用大寒、大热的药物伤其正气。

     4.3上述各型腹泻，有时单独出现，或兼夹出现，或相互转化，故在治疗时应仔细辨证，灵活运用诸方加减。同时在治疗期间注意给予易消化的饲料和环境卫生。

（1.重庆三峡职业学院，赵婵娟；2.四川泸州同创兽药有限公司，鄢行安）