（一）基本情况

     猪繁殖与呼吸系统综合征又称蓝耳病，是一种全球性疫病，危害我国养猪生产的第一大病毒疫病，大家称其为“神秘病” ，到现在仍然神秘。那么为什么猪蓝耳病如此难以控制？首先来看看蓝耳病的特性 ：极易变异、极易重组、毒株的多样性—高致病性毒株、低致病性毒株、持续感染、病毒增殖的抗体依懒性作用、免疫抑制。目前，2006 年出现的高致病性毒株现在仍是优势流行毒株，危害大引起疫病，流行数年之后，其致病性和毒力仍未明显降低，临床疫病一年四季均可发生，疫情总体稳定，呈散发，中、小型猪场与散养户多发。

     高、低致病性毒株感染的临床差异， （1）高致病性发病率与死亡率高，高热、持续数天，呼吸道症状（喘气、咳嗽、呼吸困难）明显且严重， 消化道症状（腹泻）病例多，有神经症状，母猪繁殖障碍（流行）有发生，免疫抑制细菌继发感染严重。 （2） 低致病性发病率与死亡率低，在有继发感染时，感染猪死亡，体温升高不明显、 偶有， 呼吸道症状（喘气、咳嗽、呼吸困难）不明显、轻，消化道症状（腹泻）难见到，无神经症状，母猪繁殖障碍（流行）有发生，免疫抑制细菌继发感染。

     我国蓝耳病毒株多样化趋势加重， 以北美洲型 （基因 2 型） 毒株为主，但呈现致病性和基因组变异的多样性，至少可以分为三个亚群，高致病性、低致病性和疫苗毒株，猪场多个毒株共存，从多个猪场引进带毒种猪，野毒、疫苗毒、重组毒株—野毒间的重组毒株、疫苗毒株和重组毒株，疫苗毒株演化而来的毒株。

     1. 猪蓝耳病防疫中的误区 ： （1）不重视生物安全措施在防控猪蓝耳病中的重要作用；（2）过分依赖疫苗；（3）猪场缺乏对猪群蓝耳病毒感染的监测与评估，盲目使用活疫苗。

     蓝耳病减毒活疫苗使用误区 ：（1）盲目、过度、长时间使用减毒活疫苗，包括活疫苗强制免疫、普遍免疫、高频度免疫。 （2）同一个猪场使用两种（不同毒株）以上的活疫苗。 （3）随意更换不毒株的疫苗。

     活疫苗的安全性 ： 临床反应大，一是直接导致免疫猪群的发病，对妊娠母猪的致病性，免疫母猪引发流产，对仔猪的致病性，免疫仔猪发病。二是免疫猪群的继发细菌病的发病率上升。

     活疫苗的过度使用导致猪蓝耳病临床的复杂性加剧，难以区分发病猪群是疫苗免疫引起的还是由野毒感染引起的。高致病性减毒活疫苗使用后的问题已突显，许多猪场的蓝耳病已由“疫苗毒”所致，而非野毒感染。

     2. 防控对策。重点防控高致病性蓝耳病毒感染，采取综合防控措施，稳定控制。

     

     （1）生物安全措施 ：①强化猪场外部生物安全措施，防止引入蓝耳病毒新毒株，人员、车辆、物品等的控制、卫生消毒，实施闭群管理， 不轻易从其他猪场种， 引种监测，避免引入带毒种猪。②做好猪场内部生物安全措施，降低或阻断蓝耳病毒在猪场的循环和传播，蓝耳病毒可在猪与猪之间传播，人员、猪场设备、器械如注射针头、运输猪的工具也可传播蓝耳病毒。

     （2）免疫管理 ：蓝耳病活疫苗适用于猪蓝耳稳定 / 活动猪场、不稳定猪场，选择安全性较好活疫苗，实施猪场个性化的免疫程序，一个猪场仅使用一种活疫苗、 “一次免疫” ，猪群稳定后，应停止使用活疫苗。经产且抗体阳性母猪群不免疫，后备母猪可在配种前 1 ～ 3 个月免疫 1 次，猪蓝耳病阴性和稳定猪场，不宜使用活疫苗。

     （3）蓝耳病感染猪场的监测、评估与疫苗使用。①猪蓝耳病阴性猪场 ：不用疫苗，做好生物安全措施（人员控制、环境控制、运输工具清洗消毒等） ，防止蓝耳病毒传入猪场 ；闭群饲养，不引种 ；需引种的必须监测和检疫，绝对不能引入阳性猪（抗体阳性、病毒阳性） ； 定期对猪场进行监测，保持阴性状态。②猪蓝耳病稳定 / 不活动猪场（即母猪群阳性，但繁殖性能不受影响，生长猪群无感染） ： 不用减毒活疫苗；加强母猪饲养管理，定期监测感染状况 ；强化猪场的消毒卫生，防止母猪排毒在猪场内传播 ；后备阴性母猪及早（配种前）与经产母猪混群饲养 ； 不引入阴性母猪应及早（配种前）与经产母猪进行混群饲养 ； 监测生长猪群（临床、血清学。 ）③蓝耳病稳定/活动猪场 （即母猪群阳性，但是繁殖性能不受影响 ；生长猪群有感染） ： 强化猪场的消毒卫生，降低或杜绝病毒在猪场内传播 ；适当使用减毒活疫苗，依据生长猪群感染和发病阶段（经临床和实验室确诊） 。提前 3 ～ 4 周给生长猪群一次免疫（注 ：猪群稳定后应停止活疫苗的使用） ； 控制感染猪群的继发性细菌感染疾病，即做好药物保健和预防 ；引进的隐性母猪或后备母猪应及早（配种前）与经产母猪进行混群饲养。④猪蓝耳病不稳定猪场 ：（即母猪存在繁殖障碍问题，临床和实验室确诊是由蓝耳病毒感染所致，高致病性毒株感染母猪可表现为发热等症状，低致病性毒株可能无症状 ； 生长猪群有临床发病。 ）使用减毒疫苗，合理的免疫程序。一次免疫—母猪在配种前进行免疫 ；根据生长猪感染和发病阶段，提前 3 ～ 4周进行免疫，可免疫 1 ～ 2 次，2 次免疫可间隔 1 个月（注 ：猪群稳定后应停止活疫苗的使用） ； 控制好发病猪群的继发性细菌感染疾病，即做好药物保健和预防 ；强化猪场的消毒卫生，降低病毒在猪场内传播 ；引进的阴性母猪或后备母猪及早（配种前）与经产母猪混群饲养。

     猪群药物预防与保健，控制细菌性继发感染可选择注射用抗生素，对猪群进行药物保健或在饲料中添加合适的抗生素哺乳仔猪、保育猪、生长猪肥猪。

     （4）猪蓝耳病控制的其他措施。闭群饲养，训化（阳性猪场 / 病毒活动猪场） 、自然感染（阴性后备母猪与经产母猪混群） 、 活病毒接种（猪场带毒猪血清） 、 减毒活疫苗接种（选择合适的疫苗） ，单一毒株在猪场传播。我国控制蓝耳病的方向是减少或不用蓝耳病减毒活疫苗，猪场净化和区域净化。

     从 2010 年底开始，不少地区的很多猪场发生仔猪腹泻，流行面较广，呈暴发性流行。2011—2012 流行面进一步扩大，疫情继续蔓延，2013 年以来相对缓和，但仍有不少猪场发生。多发生于哺乳仔猪，大多 3 ～ 10 日龄以内，发病最严重，呈现高发病率、高死亡率—整窝发病、整窝死亡。发病率 100%，病率 80% ～ 100%，发病猪呈水样腹泻。其他阶段的猪和母猪也有发病，但症状轻，发病猪场疫情可持续一个月以上，死亡仔猪数千头。病原学监测结果表明，引起仔猪腹泻的主要病原是流行性腹泻病毒，对流行毒株监测表明，是一种新的毒株，该毒株的 S 基因与我国领国韩国的毒株同源性最高。

     美国猪场暴发猪流行性腹泻，首次发生，病毒序列与中国毒株高度同源，从 2013 年 4 ～ 7 月，迄今已波及 30 多个州，高死亡率，并且现有猪流行性腹泻疫苗不能提供有效免疫保护。

     1. 疫苗免疫。可使用现有的猪流行性腹泻疫苗或猪流行性腹泻

毒—猪传染性胃炎病毒二联活疫苗，或活疫苗对妊娠母猪进行免疫接种。我们需要针对新流行毒株的疫苗。

     2. 产房的卫生消毒。猪场应严格做到全进全出，特别是要加强对产房的清洁和消毒工作。仔猪断奶后，产房母猪应全部移出，然后对产房进行彻底清洗，喷洒消毒剂和进行熏蒸消毒，空舍 5 ～ 7?d； 同时，应对产房的饲槽等饲喂工具进行清洗和消毒。

     3. 发病猪场应对切断病原的传播。关键在于对产房彻底进行消毒，严格采用，清洗—喷洒消毒剂—熏蒸—火焰消毒—空舍干燥的消毒程序，以杀灭污染的病毒。待产母猪进行彻底清洗后，方能进入产房。

     4. 返饲—在规模化养猪场不提倡。发病猪场，可尝试采集发病仔猪粪便和小肠内容物，经生理盐水沉降，用上清液饲喂妊娠母猪。

     2011 年以前，我国普遍应用疫苗预防猪伪狂犬病，控制较好，发病率下降，存在母猪带毒现象，有的猪场很普遍，带毒率很高。2011 年以来，伪狂犬病再度流行，已波及我国所有主要养猪地区， 河北、 山东、河南、江苏、浙江、广东、广西等省。

     猪伪狂犬病的典型临床症状 ：发生于疫苗免疫猪群、母猪流产、仔猪和生长猪神经症状，仔猪死亡率高、育肥猪出现死亡。流行过后，伪狂犬阴性猪场变为阳性猪场，发病 （母） 猪群野毒感染抗体 （gE 抗体）阳性率近 100%。从死亡仔猪和流产胎能分离到伪狂犬病毒，猪场样的犬收到感染、发病、死亡，从死亡犬监测和分离到伪狂犬病毒。与以前的毒株相比，新的流行毒株的抗原性已发生变异，且对仔猪的致病性增强。现有的疫苗不能完全保护流行毒株的感染，伪狂犬病毒新的流行株还会继续流行。

     我们现在急需要反思，导致伪狂犬病毒新毒株出现的原因是什么？是长期使用伪狂犬病疫苗？猪场种猪群带毒？猪场不实施净化？还是阳性猪场（带毒猪）长期免疫，因免疫压力造成病毒变异。

     如何使用伪狂犬疫苗呢？使用期限（3 ～ 5 年） ，带毒种猪的检测与淘汰，猪场净化，停止使用疫苗。

     1. 疫苗免疫。

     疫苗接种可减少临床发病，但并不能预防或减少猪伪狂犬病毒的潜伏，不能清除带毒。

     研制新毒株的基因缺失疫苗是方向。

     其他措施、引种监测与检疫、加强卫生消毒与灭鼠工作、感染与带毒种毒的检测与淘汰、后备种猪检测—阴性留种、阳性淘汰 / 育肥。

     净化是控制伪狂犬病唯一出路，种猪群监测——阳性种猪坚决淘汰，不能再作疫苗免疫，补充阴性后备种猪。 

（中国农业大学动物医学院教授，杨汉春）