论口蹄疫的诊断与防治

    口蹄疫俗称口疮、蹄癀，是由口蹄疫病毒引起偶蹄动物的一种急性热性高度接触性传染病，偶见于人和其它动物，为世界动物卫生组织规定的A类动物疫病和我我国规定的一类动物传染病。该病临床上以口腔粘膜、蹄部及乳房皮肤发生水疱和溃烂为特征，具有强烈的传染性，传播速度快，易形成大流行，不易控制和消灭。目前我国境内省份已发生多起口蹄疫疫情，口蹄疫正在成为影响我国偶蹄动物养殖业的重要疫病之一。以下将简述口蹄疫的流行特征与诊断防治策略。

1流行特征
1.1口蹄疫的易感动物主要为偶蹄兽
    家畜以牛易感（奶牛、牦牛和其他品种的犏牛最易感，水牛次之），其次是猪，再次为绵羊、山羊和骆驼。仔猪和犊牛不但易感，且死亡率高。野生动物中的偶蹄动物也均易感。此外该病也可感染人，提示其的重要公共卫生学意义。性别对易感性无影响，但幼龄动物相较于老龄动物易感性高。实验动物中豚鼠、10日龄以内的乳鼠易感。
1.2患病动物和带毒动物是主要的传染源
    病畜在出现症状前，就开始大量排毒，症状明显期排毒量最多，恢复期排毒量逐渐减少。病毒可随分泌物和排泄物同时排出。病畜的水疱液、水疱皮、奶、尿、唾液及粪便中含病毒量最多，毒力也最强，具有极强的传染性。病愈动物的带毒期长短不一，一般不超过2～3个月。口蹄疫流行猛烈，在较短时间内，可使全群猪发病，继而扩散到周围地区，发病率很高，但病死率不到5%。若由口蹄疫病毒引起的猪口蹄疫，往往牛先发病，而后才有羊、猪感染发病。从流行病学的观点来看，绵羊是本病的“贮存器”，猪是“扩大器”，牛是“指示器”。
1.3口蹄疫病毒常通过直接接触和间接接触的方式传播
    健康家畜经呼吸道、消化道、损伤的皮肤粘膜而感染。最危险的传播媒介是病死的动物及其制品，其次是被病毒污染的饲养管理用具和运输工具。病毒污染的空气经呼吸道传播，也是本病的重要传播方式。病毒能随风传播到10～60公里以外的地方。此外，饲料、垫草、用具、饲养管理人员以及犬、猫、鼠类、家禽等都可成为本病的传播媒介。
    总体上本病传播迅速、流行猛烈、发病率高、死亡率低，一年四季均可发生，无明显的季节性。本病在牧区一般从秋末开始，冬季加剧，春季减少，夏季平息。在大型猪舍无发病得季节性。该病往往沿交通沿线蔓延扩散，也可跳跃式地远距离传播。

2诊断与防治
2.1初步诊断
    根据病的急性经过、流行性传播、侵害偶蹄动物、特征性的临诊症状以及一般为良性转归可做出初步诊断。但确诊和提供防疫用苗时必须进行病毒型的鉴定。
2.2病毒型鉴定
    应采集病畜水疱皮或水疱液（置于50%甘油生理盐水中），或取恢复期血清送检。以补体结合试验、乳鼠中和试验进行毒型鉴定，也可用反向间接血凝试验、琼脂扩散试验。此外，酶联免疫吸附试验、间接酶联免疫吸附试验以及免疫荧光抗体技术均有很好的效果；PCR可用于动物产品的检疫；核酸探针检测口蹄疫病毒和单克隆抗体技术等可用于实验室的检测和诊断研究。
2.3鉴别诊断
    猪口蹄疫应注意与猪传染性水疱病、猪水疱性疹和水疱性口炎等疾病的鉴别。而牛口蹄疫应注意与牛瘟、牛恶性卡他热、牛粘膜病、牛传染性水疱性口炎鉴别。
2.4防治
（1）应高度重视本病的预防。应加强饲养管理，严格卫生制度，定期对畜舍进行清理、消毒，粪便及病死尸体的无害化处理；严格引种制度，禁止从疫区购入动物、动物产品、饲料及其它相关物品等；引入后的动物必须隔离观察，确定健康后方可混群；对于经常发生的地区应用相应毒型的疫苗进行预防，使动物具有较好的保护力；一定要做好产地检疫、屠宰检疫、农贸市场检疫和运输检疫等工作，每年冬季应进行一次重点普查，以便了解和发现疫情，及时采取相应措施。
（2）及时有效地开展疫苗接种，是预防口蹄疫发生的重要手段。目前预防口蹄疫常用的疫苗有口蹄疫弱毒疫苗（兔化弱毒疫苗、鼠化弱毒疫苗、鸡胚化弱毒苗、组织培养弱毒苗等）、口蹄疫亚单位苗和基因工程苗等。按要求接种后，免疫动物的免疫力可维持4～6个月。
（3）一旦发生口蹄疫疫情，应当立即向当地动物防疫监督机构报告。动物防疫监督机构接到报告后严格按照《中华人民共和国动物防疫法》、《畜禽病害肉尸及其产品无害化处理规程》等规章制度对一类病规定的办法处理。按照“早、快、严、小”的原则，迅速采取隔离、检疫、消毒等措施，通报疫情，并划定疫点、疫区，及时封锁（县级以上政府才有权颁发封锁令）和紧急预防。
（4）对于病死畜和可疑病畜，应采取不放血方式扑杀后进行无害化处理（炼制工业用油或焚烧），对病畜排泄物、畜舍、污染的场所和用具等用2%烧碱溶液、10%石灰乳、0.2%～0.5%过氧乙酸等进行彻底消毒；毛、皮张可用环氧乙烷或甲醛气体消毒。对疫区和受威胁区的健康易感动物应进行紧急预防注射。疫点内所有易感动物及其产品按规定处理后，在动物防疫监督机构的监督指导下，对有关场所和物品进行彻底消毒。最后一只患病动物扑杀后达14d，经全面消毒，经动物防疫监督机构审验合格，由当地畜牧兽医行政管理部门向原发布封锁令的同级人民政府申请发布解除封锁令。
（5）治疗此外对有特殊价值的患畜，不能扑杀而需要治疗的，可在牲畜的水疱和溃烂处，用3％的盐水，或0.l％高锰酸钾水冲洗，溃烂处也可涂抹碘甘油。口腔可用0.1％的高锰酸钾冲洗，涂以1％～2％明矾或碘酊甘油（碘7g、碘化钾5g、酒精100mL、溶解后加入甘油10mL），也可往口腔内撒冰硼散（冰片15g、硼砂150g、芒硝18g，共研为末）；蹄部可用0.1％的高锰酸钾冲洗，擦干后涂抹松馏油或鱼石脂软膏或氧化锌鱼肝油软膏，再用绷带包扎；乳房可用肥皂水或2％～3％硼酸水清洗，然后涂以鱼石脂软膏或其它刺激性弱的防腐软膏，定期挤奶以防乳房炎。若伤口化脓、发炎、长蛆等，注意做好排脓、消炎、杀蛆工作。
    对重病畜需做好护理工作。因重病畜不能行走、采食，应注意定时给病畜翻身、喂服易消化食物、给予充足饮水或静注补充体液。对心跳快、节律不齐的病畜，可肌注安钠咖、维生素B1和樟脑磺酸钠；对一般病例，用中药清热解毒效果较好，可选用贯仲、豆根各16g、桔梗、连翘各12g，甘草、赤芍、生地、花粉、大黄、荆芥各10g，研末并加蜂蜜125g、绿豆粉31g，开水冲服。

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