阳和汤在兽医临床上的应用

孔繁昌 甘肃省灵台县独店镇畜牧兽医站

    在兽医临床上， 凡家畜阴寒湿邪、 邪毒内结、阻滞经络引起的痈疽疮癀，久不成脓或解毒消痈散结未效者； 或劳伤过度、 血虚寒凝所致之母畜寒湿白带之症， 均可以阳和汤治之。

1方剂
    阳和汤出自清代王洪绪 《外科全生集》 ， 由熟地、 鹿角胶、 白芥子、 肉桂、 姜炭、 麻黄、 甘草组成。方中熟地大补气血为主； 鹿角胶 （以羚羊角代之）养血助阳， 强筋壮骨为辅； 姜炭温中回阳而破阴，肉桂入营血， 温阳通脉， 麻黄辛温散寒， 协同姜炭、肉桂通宣气血， 使之补血虚而不滋腻， 温精阳而不耗散， 白芥子性温辛散， 祛皮里膜外之湿痰为佐；甘草解毒， 调和诸药为使。全方共奏温中和阳、 散寒通结之效， 治阴疽而补虚痨。

2临床应用医案
    例 1 2005 年 5 月 12 日，独店镇沟沟王村王某饲养一头秦川黄色母牛， 体质消瘦， 水草迟细，左侧腹下有一手掌大小硬肿， 前医以清热解毒、 活血散瘀之法治之无效， 后以仙方活命饮服之， 久不成脓， 于 6 月 1 日早邀诊。临床检查： 患牛左侧腹下肿胀漫平而硬， 不热微痛， 与周围皮肤界限不太明显， 病牛口色淡白， 舌苔薄白， 口津黏滑， 再无其他异常。 诊为阴血虚寒， 阴寒湿凝于肌肤血脉而致之阴疮。治宜温阳益气， 养血通脉。遂用阳和汤加味： 熟地 60 g， 鹿角胶 60 g， 姜炭 30 g， 肉桂 20 g，麻黄 20 g， 白芥子 30 g， 黄芪 60 g， 穿山甲 30 g，当归 30 g， 苍术 30 g， 党参 30 g， 没药 20 g， 甘草20 g。共为末， 开水冲服， 1 剂/天， 连服 3 剂。服药后， 体表冰冷渐消， 肿胀收起， 8 天后脓肿成熟， 施外科排脓， 双氧水冲洗 2 次， 痊愈。
例 2 2008 年 12 月 18 日， 独店镇秋射村陈某饲养一头秦杂母牛， 左侧颈部有一拳头大小肿胀，时近月余。临床检查： 患牛体质消瘦， 局部微热微痛， 肿胀平缓， 发情周期内寒湿白带较多。诊为气血双虚， 寒湿内阻之白带之症。治宜温补气血， 温阳通脉。 方用阳和汤加味： 熟地 40 g， 阿胶 30 g， 姜炭 50 g， 肉桂 30 g， 麻黄 20 g， 白芥子 20 g， 黄芪40 g， 当归 30 g， 茯苓 30 g， 苍术 30 g， 甘草 20 g。共研细末， 开水冲调， 候温灌服， 1 剂/天， 连服 3 剂。服药后， 肿胀渐消， 发情周期内白带减少， 3 个月后本交配种受孕。

3体会
   阳和汤在兽医临床上较少应用。笔者对阴疽疮癀、 寒湿内阻不效者， 应用本方治疗， 颇有良效。本方具有养血通脉、 温阳益气、 散寒通结之效。

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